甲钴胺的功能主治有哪些

甲钴胺是一种内源性的辅酶，参与神经髓鞘的形成和功能完善。临床上主要用于周围性面瘫、三叉神经痛、带状疱疹后遗症、突发性耳聋等疾病的治疗。

一、作用机制

1.营养神经：甲钴胺可以促进轴索内输送神经递质的乙酰胆碱的合成与释放，以及恢复被损害的末梢突触结构，并可加速受损神经束的再生，从而达到修复损伤神经的目的。

2.改善微循环：甲钴胺能增强毛细血管对氧气及二氧化碳的通透性和流动性，使毛细血管壁中血-气梯度下降，有利于氧自由基清除，抑制脂质过氧化反应，减轻细胞膜的损伤，保护了神经元细胞膜的完整性。

二、适应证

1.周围性面瘫：主要由于病毒感染导致面部神经麻痹，出现口角歪斜等症状，此时使用甲钴胺可促使面部神经恢复正常。

2.三叉神经痛：甲钴胺能够增加大脑中枢神经系统兴奋性，调节自主神经功能，缓解疼痛症状。

3.带状疱疹后遗症：对于患有带状疱疹后遗神经痛的患者而言，服用甲钴胺有助于病情好转。

4.突发性耳聋：甲钴胺有营养听神经的作用，因此可用于治疗突发性耳聋。

5.其他情况：甲钴胺还可用于治疗视网膜色素变性病、脊髓性肌萎缩症、运动神经元疾病、糖尿病周围神经病变、缺铁性贫血等疾病。

三、不良反应

部分人群在用药期间可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等，还有可能会影响白细胞数量，表现为白细胞减少或缺乏症。另外，孕妇及哺乳期妇女慎用此药，儿童应在成人监护下使用该药物。

四、注意事项

如果需要长期应用甲钴胺，建议定期进行血液检查，若发现白细胞总数降低，则需立即停药。此外，在用药过程中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响药效发挥。