红霉素栓

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• 【药品名称】

  通用名称：红霉素栓
  英文名称：Erythromycin Suppositories
  汉语拼音：Hongmeisu Xuan

• 【成份】

  本品主要成份及其化学名称:红霉素。 其化学结构式为: 分子式:C37H67NO13 分子量:733.94

• 【性状】

  本品为圆锥形的乳白色栓剂。

• 【适应症】

  1.本品作为青霉素过敏患者下列感染的替代选用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风、放线菌病；梅毒；李斯特菌等。 2.军团菌病。 3.衣原体、支原体肺炎。 4.衣原体、支原体所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.淋病奈瑟菌感染。 7.厌氧菌所致口腔感染。 8.空肠弯曲菌肠炎。 9.百日咳等。

• 【用法用量】

  直肠给药。一次2枚，一日2次。用法：取出药栓，用送药器将药栓塞入肛门2厘米深处为宜，也可戴指套用手指送药。

• 【不良反应】

  1.肝毒性少见，患者可有乏力、发热及肝功能异常，偶见黄疸等。 2.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 3.其他，偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

• 【禁忌】

  1.对红霉素过敏者禁用。 2.腹泻患者禁用。 3.严重肝功能异常者禁用。

• 【注意事项】

  1.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。 2.对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 3.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应作药敏测定。 4.如遇气温过高，为防栓剂变软，用前可浸入冷水中冷却片刻使用。可醮食用油或润滑剂后使用。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  应选用10万单位（每枚含红霉素0.1克）规格药栓。小儿按每公斤体重每日用20～30毫克或遵医嘱。 儿童用药用量、用法参考表 儿童体重每日参考用药量建议用法备注 5kg1-1.5枚每次半枚，每日2-3次注意表明光滑 10kg2-3枚每次用1枚，每日2-3次 15kg以上3-4枚每次用1枚，每日3-4次
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.红霉素可通过胎盘而进入胎儿循环，浓度一般不高，文献中也无对胎儿影响方面的报道，但孕妇应用时仍宜权衡利弊。 2.红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时应考虑利弊。
  
  老人注意事项：
  尚不明确。

• 【药物相互作用】

  1.红霉素可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，导致后者的血药浓度增高而发生毒性反应。红霉素与芬太尼合用可抑制后者的代谢，延长其作用时间。红霉素与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性，与环孢菌素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。 2.红霉素对氯霉素和林可霉素类有拮抗作用，不推荐同用。 3.本品为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效果，故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时，两者不宜同用。 4.长期服用华法林的患者应用红霉素时可导致凝血酶原时间延长，从而增加出血的危险性，老年病人尤应注意。两者必须同用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。 5.除二羟丙茶碱外，红霉素与黄嘌呤类同用可使氨茶碱的肝清除减少，导致血清氨茶碱浓度升高和（或）毒性反应增加。这一现象在同用6日后较易发生，氨茶碱清除的减少幅度与红霉素血清峰值呈正比。因此在同用疗程中和疗程后，黄嘌呤类的剂量应予调整。 6.红霉素与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。 7.大剂量红霉素与耳毒性药物合用，尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。 8.与洛伐他丁合用时可抑制后者代谢而增加其血浓度，可能引起横纹肌溶解，与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。

• 【药理作用】

  1.本品属大环内酯类抗生素。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。 2.本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。 3.本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（“P”位）与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA）结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。

• 【贮藏】

  密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。

• 【规格】

  0.1克(10万单位)

• 【包装规格】

  铝塑包装，每盒装6枚。

• 【有效期】

  24个月

• 【执行标准】

  WS1-151-84

• 【批准文号】

  国药准字H21024121

• 【说明书修订日期】

  核准日期2007年01月31日

• 【生产企业】

  企业名称：锦州九泰药业有限责任公司
  企业简称：九泰药业