注射用美洛西林钠

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• 【药品名称】

  通用名称：注射用美洛西林钠
  英文名称：Mezlocillin Sodium for Injection
  汉语拼音：Zhusheyong Meiluoxilinna

• 【成份】

  本品主要成分为美洛西林钠，其化学名为(2S，5R，6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2[3-(甲磺酰)-2-氧代-1-咪唑烷甲酰氨基]-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钠盐。

• 【性状】

  本品为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物。

• 【适应症】

  用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染，如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。

• 【用法用量】

  肌内注射、静脉注射或静脉滴注。肌内注射临用前加灭菌注射用水溶解，静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液溶解后使用。成人一日2～6g，严重感染者可增至8～12g，最大可增至15g。儿童，按体重一日0.1～0.2g/kg，严重感染者可增至0.3g/kg；肌内注射一日2～4次，静脉滴注按需要每6～8小时一次，其剂量根据病情而定，严重者可每4～6小时静脉注射一次。

• 【不良反应】

  不良反应主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹，且多在给药过程中发生，大多程度较轻，不影响继续用药，重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。

• 【禁忌】

  对青霉素类抗生素过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1 用药前须做青霉素皮肤试验，阳性者禁用。2 交叉过敏反应：对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。3 肾功能减退患者应适当降低用量。4 下列情况应慎用：有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。5 对诊断的干扰：(1)用药期间，以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。6 应用大剂量时应定期检测血清钠。本品可透过胎盘进入胎儿血循环，并有少量随乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。老年患者肾功能减退，须调整剂量。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  未进行该项试验且无可靠参考文献。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  本品可透过胎盘进入胎儿血循环，并有少量随乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告，但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊，因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念球菌属感染等。
  
  老人注意事项：
  老年患者肾功能减退，须调整剂量。

• 【药物相互作用】

  1 阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期(t1/2()延长，毒性也可能增加。2 本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。3 本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。4 本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。5 本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。6 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重

• 【药理作用】

  本品为半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属以及对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用，大剂量有杀菌作用。对大肠埃希菌、肠杆菌属、肺炎杆菌、枸橼酸杆菌、沙雷菌属以及不动杆菌属等的抗菌活性强于羧苄西林、氨苄西林；对吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌的抗菌活性强于羧苄西林和磺苄西林；对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌的抗菌活性与羧苄西林相似，而对粪链球菌的抗菌活性比羧苄西林、磺苄西林优越。对脆弱拟杆菌等大多数厌氧菌具有较好抗菌作用。本品体外试验表

• 【贮藏】

  密封，在干燥凉暗处保存。有效期：两年

• 【规格】

  1.0g

• 【有效期】

  24个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2005年版增补本

• 【批准文号】

  国药准字H14023782

• 【说明书修订日期】

  2009年06月08日

• 【生产企业】

  企业名称：山西仟源医药集团股份有限公司
  企业简称：东阿胶城阿胶生物