注射用阿莫西林钠氟氯西林钠(昆柏)

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• 【药品名称】

  通用名称：注射用阿莫西林钠氟氯西林钠
  商品名称：昆柏
  英文名称：Amoxicillin Sodium and Flucloxacillin Sodium for Injection
  汉语拼音：Zhusheyong Amoxilingnafulxilingna

• 【成份】

  阿莫西林钠与氟氯西林钠。

• 【性状】

  本品为白色或类白色的粉末。

• 【适应症】

  本品适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、口腔及耳鼻喉感染等。

• 【用法用量】

  静脉注射：使用时应采用0.9%氯化钠注射液稀释，并在4小时内用完。成人：常规剂量为每日4-6g，分次静脉滴注。病情严重时可增加剂量，每日最大剂量为12g。儿童：常规剂量为每日50-200mg/kg，分次静脉滴注。

• 【不良反应】

  1.过敏反应：较为常见，包括皮疹、药物热、哮喘等，偶可能引起过敏性休克。 2.消化道反应：包括恶心、呕吐、腹泻等反应，偶见伪膜性肠炎。 3.肝毒性：少数患者用药后出现ALT、AST增高，也有致急性肝脏胆汁淤积的报道。 4.肾毒性：偶有急性间质性肾炎的报道。 5.神经系统反应：大剂量静脉注射氟氯西林可引起头痛、抽搐、惊厥等神经系统反应，此反应尤易见于肾功能减退患者。偶有兴奋、焦虑或失眠的报道。 6.血液系统反应：偶有中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少或溶血性贫血的报道。 7.长期、大剂量用药可致菌群失调，出现由念球菌或耐药菌引起的二重感染。

• 【禁忌】

  1 对本药任一成分或其他青霉素类药物过敏者。2 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等患者

• 【注意事项】

  1.用本品前进行青霉素皮试，呈阳性反应者禁用。 2.交叉过敏：对一种青霉素类药过敏者可能对其他青霉素类药过敏，也可能对青霉素胺或头孢菌素类药过敏，因此用前必须详细询问青霉素过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。如发生严重的过敏反应需立即用肾上腺素治疗，进行吸氧、静脉注射类固醇、喉管导气处理。 3.有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。 4.肝、肾功能严重损害者慎用。 5.本药与氨基糖苷类药(如庆大霉素、卡那霉素)、环丙沙星、培氟沙星等药呈配伍禁忌，联用时不可置于同一容器内。 6.以硫酸酮法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。 7.用药时，可用10ml静脉注射用水作为本药的稀释液。在粉末溶解时，含药溶液会显示出一过性粉红色，但在5分钟内溶液会变成淡黄色，此种情况为正常现象。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  新生儿慎用。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  孕妇及哺乳期妇女慎用。
  
  老人注意事项：
  老年患者慎用。

• 【药物相互作用】

  1.丙磺舒可延缓本药自肾排泄升高其血药浓度。 2.本药与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应，其可能的机制是本药对伤寒沙门菌具有抗菌活性。 3.本药与氨甲喋呤同用可使氨甲喋呤肾清除率降低，从而增加氨甲喋呤毒性。 4.本药与避孕药同用时，能刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的药效。 5.别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加本药发生皮肤不良反应的危险性。 6.与庆大霉素或阿米卡星合用时，可增强本药对肠球菌的抗菌作用。

• 【药理作用】

  本品为阿莫西林钠与氟氯西林钠按1：1比例组成的复合抗生素。阿莫西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类，对革兰阴性和阳性菌均有杀菌作用，其特点是广谱，不耐青霉素酶。氟氯西林为半合成的异噁唑类青霉素，其特点是不易被青霉素酶所破坏，对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有杀菌作用。主要用于耐青霉素葡萄球菌感染，但革兰阴性菌对氟氯西林耐药。两者的抗菌作用机制与青霉素相同，均是通过与细菌青霉素结合蛋白(PBPs)结合，干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。 阿莫西林钠和氟氯西林钠联合后，可起到对葡萄球菌产酶菌株和某些革兰阴性菌敏感菌株的抗菌作用。

• 【贮藏】

  避光，干燥阴凉处贮藏。有效期：两年

• 【规格】

  1g(阿莫西林0.5g与氟氯西林0.5g)

• 【有效期】

  24个月

• 【执行标准】

  YBH01902005

• 【批准文号】

  国药准字H20060097

• 【说明书修订日期】

  2009年07月14日

• 【生产企业】

  企业名称：山西振东泰盛制药有限公司
  企业简称：泰盛