烟酸片

【适应症】

1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。 2. 严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。

【用法用量】

口服： 1.成人： (1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服 ，一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。 (2)抗高血脂，开始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加 至每次1～2g，一日3次。 2.儿童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。

【不良反应】

1.烟酸在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。 2.烟酸的一般反应有：感觉温热、皮肤发红 ，特别在脸面和颈部，头痛。 3.大量烟酸可导致腹泻、头 晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒 、眼干燥、恶心、呕吐 、胃 痛等。 4.偶尔大量应用烟酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。 5.一般服用烟酸2周后，血管扩张及胃肠道不适可渐适应，逐渐增加用量可避免上述反应。如 有严重皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适，应减小剂量。

【禁忌】

(1)对本药过敏者。(2)活动性消化性溃疡或动脉出血 者。(3)原因未明的氨基转移酶升高或活动性肝病患者。

【注意事项】

1.症状消失后应停药。 2.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。 3.糖尿病、青光眼、痛风、高尿酸血症、肝病、溃疡 病、低血压等患者慎用。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6.本品性状发生改变时禁止使用。 7.请将本品放在儿童不能接触的地方。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】

1.异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合而致烟酸缺少，故服异烟肼时宜适量补充烟酸或烟酰胺。 2.烟酸与血管扩张剂（如胍乙啶等降血压药）不宜合用。 3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理作用】

烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟 酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II)，为脂质氨基酸、蛋白、 嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用；通过抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合 成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。