碳酸氢钠注射液成人使用指导说明

碳酸氢钠注射液是一种抗酸剂和碱性药物，主要通过调节血液中的电解质平衡来发挥作用。碳酸氢钠注射液适用于治疗代谢性酸中毒、碱化尿液以及一些药物中毒的情况。对于心脏骤停等情况下的急救也有一定效果。使用碳酸氢钠注射液必须由专业医疗人员操作，并且需要密切监测患者的病情和生命体征。

1.代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C.(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3-1/2，4-8小时内滴注完毕。

2.心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

3.碱化尿液，成人：静脉滴注，2-5mmol/kg，4-8小时内滴注完毕。

4.静脉用药还应注意下列问题：静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时，可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。

该药的副作用包括可能导致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症等问题。如果患者出现任何不适，应立即告知医生。禁止与酸类药物配伍使用，如硫酸镁、盐酸四环素等；同时，对本品过敏者禁用。此外，患有严重肝肾疾病的患者也应谨慎使用。