双香豆素片成人使用的安全剂量范围

双香豆素片

用于预防及治疗血管内血栓栓塞性疾病，施行手术或受伤后血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗塞及心房纤颤引起的栓塞。适用于需长期维持抗凝者。对急性动脉闭塞，需迅速抗凝时，一般先用肝素控制危状，再用本品维持治疗。遗传性易栓症需长期抗凝者，与肝素合并用药3～5天，再以本品长期维持抗凝。

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双香豆素片是一种维生素K拮抗剂类抗凝血药。双香豆素片可用于预防及治疗多种血栓性疾病，并在某些特定情况下作为辅助治疗手段。使用双香豆素片应严格按照医师处方执行，避免自行增减剂量。

1. 口服：成人初始剂量为第一天2-3次，每次0.1g（2片），第二天以后每日1-2次，每次0.05g（1片）。

2. 增减剂量：根据凝血酶原时间决定，凝血酶原时间宜控制在25-30秒（正常值12秒）或INR值2-3。维持量为0.05-0.1g（1-2片），1日1次。极量为每次0.3g（6片）。与肝素联合应用时，可先静注肝素5000-10000u（分4-8次静注），或在24小时内静滴肝素15000-20000u，然后口服双香豆素片，第一次0.2-0.3g（4-6片），以后用维持量每天0.05-0.1g（1-2片），并参考凝血酶原时间的数值来调整剂量。

该药的副作用包括过量易致出血，最常见的是无症状的血尿、瘀斑、鼻衄、齿龈出血和咯血。个别病人可出现头昏、恶心、腹泻、皮肤过敏反应，严重持续性头疼、腹疼、背疼。该药禁忌有出血倾向、妊娠、严重肝肾功能不全、严重高血压、活动性消化性溃疡、亚急性感染性心内膜炎等禁用。恶病质、衰弱、发热、活动性肺结核、充血性心力衰竭、月经过多、先兆流产等慎用。