对乙酰氨基酚颗粒(素廷)

【适应症】

解热镇痛类药，用于发热、头痛、关节痛等。

【用法用量】

口服。小儿常用量每公斤体重 10-15 mg ，每天 3-4 次。 12 岁以下的小儿每日不宜超过 5 次量，疗程不超过 10 天。

【不良反应】

常规剂量下，对乙酰氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能损害等，很少引起胃肠道出血。

【禁忌】

严重肝肾功能不全患者及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

1 对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中，少数病人可在服用本品后发生支气管痉挛。 2酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时，本品有增加肝脏毒性的危险，应慎用。 3肾功能不全者长期大量使用本品，有增加肾脏毒性的危险，应慎用。 4 因疼痛服用此药时，不得连续使用 5 天以上，退热治疗不得超过 3 天，除非另有医嘱。 5 服用本品后出现红斑或水肿症状应立即停药。 6 将此药放在儿童不易触及之处，万一发生过量服药现象，应立即就医。 7 本品仅为对症治疗药，在使用本品的同时，应尽可能进行病因治疗。 8 对诊断的干扰： ① 血糖测定，应用葡萄糖氧化酶／过氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶／ 6- 磷酸脱氢酶法测定时则无影响； ② 血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值； ③ 测定尿 5- 羟吲哚醋酸（ 5-HIAA ），用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响； ④ 肝功能试验，大剂量或长期使用时，凝血酶原时间、血清胆红素、 LDH 、血清转氨酶均可增高。

【药物相互作用】

在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者，长期或大量服用本品时，更有发生肝脏毒性的危险。本品与氯霉素合用，可延长后者的半衰期，增强其毒性。与抗凝血药合用，可增强抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。长期大量与阿司匹林或其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险。本品与抗病毒药齐多夫定（ Zidovudine ）合用时，可增加其毒性，应避免同时应用。

【药理作用】

本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。通过抑制环氧化酶，选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似；通过抑制前列腺素等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用。