克拉霉素缓释片的注意事项与禁忌症

克拉霉素缓释片为抗生素类药物，主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。服用该药时需要注意其不良反应、禁忌人群以及特殊人群用药等。

一、注意事项

1.过敏：对大环内酯类药物过敏者禁用本品，如阿奇霉素、红霉素等。另外对该药物任何辅料过敏者也应避免使用，以免引起皮疹、瘙痒等过敏症状。

2.肝损伤：有严重肝脏疾病患者慎用此药，例如肝硬化、肝衰竭等，可能会加重病情或诱发其他并发症。

3.肾功能不全：存在明显肾功能下降者应在医生指导下酌情减量，并且要定期复查血常规及肝肾功能情况，防止出现毒性反应。

4.消化道溃疡：患有消化性溃疡疾病的患者在服药期间应注意观察是否有腹痛、反酸等症状，如有不适需立即停药并及时就医处理。

5.孕妇及哺乳期妇女：怀孕前三个月和临产前一个月禁止应用克拉霉素缓释片，因为该药可通过胎盘屏障，在胎儿中也有一定的蓄积作用。此外，哺乳期妇女也要谨慎服用，如果必须服用则建议暂停母乳喂养。

6.儿童：对于8岁以下儿童使用克拉霉素的安全性和有效性尚未确立，因此不宜使用；而对于8岁以上儿童可在专业医师指导下行规范用药。

7.老年人：老年患者一般耐受性良好，但若长期大量服用仍有可能导致贫血、白细胞减少、头晕、头痛等不良反应发生，故需遵医嘱用药。

二、禁忌症

1.克拉霉素与其他大环内酯类药物之间可能存在交叉耐药现象，所以正在使用其他大环内酯类药物治疗的患者，不可随意换用克拉霉素进行治疗。

2.由于克拉霉素可透过血-脑屏障进入中枢神经系统，从而可能影响神经系统的正常功能，所以癫痫发作患者应避免使用。

3.克拉霉素属于抑菌剂，不能完全杀灭细菌，所以在用药过程中要注意个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁，尽量避免伤口暴露而继发细菌感染的情况发生。

4.克拉霉素通过抑制蛋白质合成起到抗菌作用，所以对生长周期处于不同阶段的细菌均有效，可用于支原体、衣原体等病原微生物所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染等疾病的辅助治疗，但是对其成份过敏者除外。

综上所述，克拉霉素缓释片需要严格掌握适应证，尤其是与其他药物联合使用的患者更应该注意，避免滥用而导致耐药率增加等问题的发生。