多巴丝肼片如何使用能有效

多巴丝肼片是一种复方制剂，主要成分为左旋多巴和苄丝肼。多巴丝肼片适用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症等疾病。本品应在医师指导下使用，并且注意个体化用药。

1.初始治疗：首次推荐量是美多芭每次1/2片，每日3次。以后每周的日服量增加1/2片。

2.维持疗法：美多芭的日用量至少应分成3次服用，平均维持量是每天3次，每次一片美多芭。

3.过去服用左旋多巴现转用美多芭：每天服用美多芭的片数相当于患者现时日服左旋多巴500毫克/片片剂或胶囊总数的一半减1/2片。

4.一般注意事项：治疗初期出现严重不良反应时不应进一步增加剂量，剂量增加的间隔期须长些，治疗需长期进行。

该药的副作用包括但不限于：

1.血液和淋巴系统：极个别病例报道有溶血性贫血、一过性白细胞减少和血小板减少。因此在长期使用含左旋多巴的药物治疗时，应定期检查血细胞以及肝、肾功能。

2.代谢和营养：报道有厌食症。

3.精神症状：接受美多芭治疗的患者可能出现抑郁，但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床表现。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。

4.神经系统：个别病例报道有味觉丧失或味觉障碍。在治疗后期，可能出现运动障碍(如舞蹈病样动作或手足徐动症)，减小用药剂量通常能使症状消除。该药禁忌包括：1.3美多芭不可与拟交感神经类药物(如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺素，异丙肾上腺素或苯丙胺等)同时使用，因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如患者必须同时使用这类药物，则应严密监测心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。

2.美多芭可与其他抗帕金森病药物(如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等)联合使用、尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。当开始使用COMT抑制剂进行辅助治疗时，美多芭的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短时间内尚不能产生疗效，因此不能骤然停用抗胆碱能药物。

3.左旋多巴可影响儿茶酚胺类、肌酐、尿酸以及血糖的化验结果。使用美多芭的患者中，Coombs试验可能呈假阳性结果。

4.同时进食高蛋白膳食会使药效下降。4.1采用氟烷进行全身麻醉：由于氟烷可能引起血压波动和/或心律失常，如需采用氟烷进行全身麻醉，应在术前12-48小时停药美多芭。4.2如果使用其他麻醉剂进行全身麻醉，参见。