达肝素钠注射液使用的正确方法

达肝素钠注射液是一种硫酸类肝素制剂，属于抗凝血药。达肝素钠可用于多种临床情况，包括急性深静脉血栓、急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等，并且还可用于心脏疾病的治疗以及手术后的预防性治疗。使用达肝素钠注射液必须由专业医师开具处方并指导使用，切勿自行决定剂量和疗程。

1.急性深静脉血栓的治疗：每日一次皮下注射，剂量为200IU/kg体重；每日二次皮下注射，剂量为100IU/kg体重。

2.慢性肾功能衰竭：血液透析和血液过滤不超过4小时，静脉快速注射5000IU；血液透析和血液过滤超过4小时，静脉快速注射30-40IU/kg体重，继以静脉输注每小时10-15IU/kg体重。

3.急性肾功能衰竭：高度出血危险，静脉快速注射5-10IU/kg体重，继以静脉输注每小时4-5IU/kg体重。

4.不稳定型冠状动脉疾病：皮下注射120IU/kg，每日二次，最大剂量为10000IU/12小时。

5.预防与手术有关的血栓形成：（1）大手术：术前1-2小时皮下注射2500IU，术后每日早晨皮下注射2500IU；（2）大手术和矫形手术：术前晚间皮下注射5000IU，术后每晚皮下注射5000IU，治疗至患者可活动为止。

该药的副作用包括注射部位皮下血静肿、血小板减少症、皮肤坏死、过敏反应和出血。还可能出现肝转氨酶（AST、ALT）一过性轻度至中等度升高。该药禁忌包括对本药过敏、急性胃十二指肠溃疡和脑出血、严重凝血疾患、脓毒性心内膜炎、中枢神经系统、眼及耳受伤或手术、用达肝素钠时体外血小板聚集试验结果阳性的血小板减少症病人以及治疗急性深静脉血栓形成时伴用局部麻醉。