达肝素钠注射液的安全使用剂量是多少

达肝素钠注射液是一种合成的人工肝素制剂，属于抗凝血类药物。达肝素钠可用于多种临床情况，包括急性深静脉血栓、急性肾功能衰竭等。使用达肝素钠注射液时必须由专业医护人员操作，并且要密切观察患者的反应。

1.急性深静脉血栓的治疗：每日一次皮下注射，剂量为200IU/kg体重；每日二次皮下注射，剂量为100IU/kg体重。

2.慢性肾功能衰竭：血液透析和血液过滤不超过4小时，静脉快速注射5000IU；血液透析和血液过滤超过4小时，静脉快速注射30-40IU/kg体重，继以静脉输注每小时10-15IU/kg体重。

3.急性肾功能衰竭：高度出血危险，静脉快速注射5-10IU/kg体重，继以静脉输注每小时4-5IU/kg体重。

4.不稳定型冠状动脉疾病：皮下注射120IU/kg，每日二次，最大剂量为10000IU/12小时。

5.预防与手术有关的血栓形成：（1）大手术：术前1-2小时皮下注射2500IU，术后每日早晨皮下注射2500IU；（2）大手术和矫形手术：术前晚间皮下注射5000IU，术后每晚皮下注射5000IU，治疗至患者可活动为止。

该药的副作用包括：特别在大剂量时，可能引起出血，常见报道的副作用是注射部位皮下血静肿。罕见血小板减少症、皮肤坏死、过敏反应和出血。该药禁忌包括：对本药过敏。急性胃十二指肠溃疡和脑出血。严重凝血疾患。脓毒性心内膜炎。中枢神经系统、眼及耳受伤或手术。用达肝素钠时体外血小板聚集试验结果阳性的血小板减少症病人。治疗急性深静脉血栓形成时伴用局部麻醉。