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日期:2024-01-11举报/反馈
注射用地塞米松磷酸钠
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
注射用地塞米松磷酸钠过量使用可能导致肾上腺皮质功能抑制、医源性肾上腺皮质功能不全、高血压、糖尿病加重以及消化道溃疡形成或出血。
1.肾上腺皮质功能抑制
地塞米松通过竞争性阻断受体而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致促肾上腺皮质激素释放减少,进而使肾上腺皮质分泌糖皮质激素减少。长期使用可引起肾上腺皮质萎缩和功能减退,严重时会导致肾上腺皮质功能不足,表现为乏力、食欲下降等症状。
2.医源性肾上腺皮质功能不全
地塞米松具有抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用,可能导致肾上腺皮质激素分泌减少,引发医源性肾上腺皮质功能不全。患者可能出现全身无力、恶心呕吐等不适症状,严重者甚至会出现低血糖昏迷。
3.高血压
地塞米松能够促进水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。长期应用可能加剧血压上升,导致持续性高血压,心脏负担增大,心肌肥厚,严重时可诱发充血性心力衰竭。
4.糖尿病加重
地塞米松能促进肝糖原异生,降低外周组织对胰岛素的敏感性,从而升高血糖水平。对于糖尿病患者而言,地塞米松的升糖作用会进一步加重病情,可能导致血糖难以控制,长期高血糖状态会对心血管系统造成损害。
5.消化道溃疡形成或出血
地塞米松可以抑制胃酸分泌,但同时也会减弱胃黏膜的保护作用,容易导致消化道溃疡的发生。长期大剂量使用地塞米松可能会增加患消化道溃疡的风险,严重的溃疡可能导致出血、穿孔等并发症。
建议定期监测血压、血糖水平以及电解质平衡,以早期发现并处理上述潜在风险。
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