单硝酸异山梨酯注射液过量使用的后果

单硝酸异山梨酯注射液属于硝酸酯类药物，常用于冠心病的治疗。如果使用不当或用药过多可能会引起不良反应，如面部潮红、头晕等，严重时可出现血压下降和心脏抑制症状。

一、常见副作用

1.血管扩张：单硝酸异山梨酯可以扩张静脉血管和平滑肌纤维，导致回心血量减少，从而减轻了心脏的容量超负荷状态，并降低肺动脉高压。若患者存在明显的心力衰竭，则不建议使用该药，以免加重病情。

2.心率改变：单硝酸异山梨酯能扩张周围动静脉，使静脉血流速度加快，外周阻力降低，从而使左室后负荷减低，改善左室流出道情况。另外，还可以直接作用于冠状血管平滑肌，起到舒张的作用，增加冠脉血流量。但部分患者在使用过程中可能出现心动过速的情况，此时应立即停用此药。

3.其他：少数情况下，还可能会影响中枢神经系统功能，出现头痛、晕厥等症状；也可能影响血糖水平，出现低血糖症等情况。

二、罕见副作用

1.直立性低血压：由于单硝酸异山梨酯具有扩血管作用，在应用该药期间可能导致体位性低血压，尤其对于老年体弱者更易发生。因此，老年人应在站立前5分钟开始服用降压药，以预防体位性低血压的发生。

2.急性心力衰竭：长期单独使用单硝酸异山梨酯注射液，会使慢性心衰患者的内皮依赖性扩张能力受损，容易诱发急性心衰发作，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。对此，应及时停药并进行对症处理。

3.心脏抑制：大量使用单硝酸异山梨酯注射液，尤其是与洋地黄同时使用，会增强其强心作用而导致中毒，甚至死亡。因此，两者合用需谨慎。

4.其它：有报道显示，连续或间歇静注本品溶液超过规定剂量，可致血清尿素氮升高及肌酐清除率降低，故肾功能损害者慎用。

综上所述，虽然单硝酸异山梨酯注射液临床应用较广泛，但是需要严格遵照医嘱用药，避免擅自加量或者延长给药时间，以防造成严重的不良后果。