注射用氟康唑的详细使用说明书

注射用氟康唑

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：1.念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠茵病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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注射用氟康唑是一种广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶系统中的麦角甾醇合成而发挥抗菌作用。本品适用于多种由敏感真菌引起的严重感染，如念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病以及某些深部酵母菌感染。在专业医师指导下使用，并定期监测肝功能和血液学指标。

1. 注射用氟康唑的用法为静脉滴注，每100ml(0.2g)滴注时间应在30-60分钟内完成。

2. 成人治疗播散性念珠菌病时，首剂可给予0.4g，后续每日给予0.2g，连续用药4周，症状缓解后还需维持2周。对于食道念珠菌病，首剂给予0.2g，后续每日给予0.1g，连续用药3周，症状缓解后还需维持2周。在治疗过程中，可根据病情调整剂量至一次0.4g，一日1次。对于口咽部念珠菌病，首剂给予0.2g，后续每日给予0.1g，连续用药至少2周。对于念珠菌外阴阴道炎，推荐单剂量使用0.15g。对于隐球菌脑膜炎，首剂给予0.4g，后续每日给予0.2-0.4g，连续用药至病情明显改善后至少10-12周。对于需要多次给药的患者，首日和次日应给予常规剂量，之后则根据肌酐清除率进行剂量调整。对于肾功能不全的患者，如果只需要给药1次，则无需调整剂量；但如果需要多次给药，则应根据肌酐清除率进行剂量调整，具体见下表。此外，对于治疗方案尚未建立的儿童，已有报道表明起始剂量按体重一日3-6mg/kg，一日1次，可用于治疗少数出生2周至14岁的小儿患者，但具体的治疗方案仍需进一步研究。

该药的副作用包括常见的消化道反应、过敏反应、肝毒性、神经系统症状以及血液学检查指标改变。在用药期间应密切监测患者的不良反应，并及时向医生报告。对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。