日期:2024-10-17举报/反馈
注射用氟康唑
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
注射用氟康唑是一种广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶系统中的细胞色素C12A而发挥抗菌作用。本品适用于多种由敏感真菌引起的疾病,如念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病以及某些酵母菌和霉菌感染。在使用注射用氟康唑之前,必须经过专业医师评估并开具处方,并且严格按照医嘱执行用药计划。
1. 注射用氟康唑的用法为静脉滴注,每100ml(0.2g)滴注时间应在30-60分钟内完成。
2. 成人治疗播散性念珠菌病时,首剂可给予0.4g,后续每日给予0.2g,连续用药4周,症状缓解后还需维持2周。对于食道念珠菌病,首剂给予0.2g,后续每日给予0.1g,连续用药3周,症状缓解后还需维持2周。在治疗过程中,可根据病情调整剂量至一次0.4g,一日1次。对于口咽部念珠菌病,首剂给予0.2g,后续每日给予0.1g,连续用药至少2周。对于念珠菌外阴阴道炎,推荐单剂量使用0.15g。对于隐球菌脑膜炎,首剂给予0.4g,后续每日给予0.2-0.4g,持续用药直至病情明显改善,随后减量至一日1次,用至脑脊液病毒培养转阴后至少10-12周。对于需要多次给药的患者,首日和次日应给予常规剂量,之后应根据肌酐清除率调整剂量,具体见下表。对于肾功能不全的患者,如果只需要给药1次,则无需调节剂量;但如果需要多次给药,则需根据肌酐清除率进行剂量调整。此外,对于治疗方案尚未建立的儿童,已有报道表明起始剂量按体重一日3-6mg/kg,一日1次,可用于少数出生2周至14岁的小儿患者,但具体的治疗方案仍需进一步研究。
该药的副作用包括常见消化道反应、过敏反应、肝毒性、肾脏损伤、血液学检查指标改变等。如果出现任何不适或疑似不良反应,请立即告知医生。对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。同时,患有肝脏疾病的患者应谨慎使用此药物,以免加重肝脏负担。
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