氟康唑胶囊的作用机制与成份

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3．球孢子菌病。4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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氟康唑胶囊是一种抗真菌药，其作用机制为选择性干扰真菌的细胞色素P450酶系统，阻断真菌的麦角固醇生物合成，从而起到抑制和杀灭真菌的作用。氟康唑胶囊的主要成份为氟康唑。

1.作用于真菌：通过抑制真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成而发挥抗菌作用，破坏真菌的细胞结构，导致胞质和细胞核水肿、变性、坏死，从而杀死真菌。因此，氟康唑对念珠菌属、曲霉菌属及隐球菌等真菌有抗菌活性，如白色假丝酵母菌(念珠菌)、光滑球孢子菌、卡氏肺孢子虫以及组织胞浆菌、球孢子菌等。

2.作用于人体：氟康唑胶囊主要经肝脏代谢，清除速率呈剂量依赖性和种族依赖性，药物及其代谢物可广泛分布至各组织，包括脑脊液，在肝、肾功能不全患者中可能引起高浓度血清。此外，长期服用者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、皮疹、瘙痒等不良反应。

3.注意事项：孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用；老年患者宜从小剂量开始，并密切观察；肾功能减退者应遵医嘱调整剂量；用药期间不宜驾驶车辆或高空作业。

临床上主要用于治疗敏感菌引起的下列感染性疾病：念珠菌感染、隐球菌病、球孢子菌病、芽生菌病、组织胞浆菌病、暗色丝状青霉病、毛发囊肿病、球孢子菌结节性淋巴结炎、球孢子菌脑膜瘤、球孢子菌累及眼、耳、鼻、喉、气管、支气管、胸膜、心包、中枢神经系统及其他部位的感染者。