盐酸纳洛酮舌下片哪些人群适合使用

盐酸纳洛酮舌下片适用于急性吗啡类药物中毒、阿片类药物依赖者。此药属于拮抗剂，可与吗啡受体结合，使吗啡类药物和成瘾者的戒断症状得到缓解。

一、急性吗啡类药物中毒

1.昏迷：出现呼吸抑制时应予人工机械通气，并静脉滴注纳洛酮进行治疗，以促进清醒并改善循环功能。对于自主呼吸尚存在但循环障碍者，也可给予纳洛酮进行治疗。

2.瞳孔大小不等：一般无须特殊处理，密切观察病情变化即可。如发现有明显的颅内压增高征象或脑疝先兆，应及时采取降颅压措施，同时继续用纳洛酮维持生命体征平稳。

3.疼痛：对伴有剧痛的患者，可在医生指导下应用哌替啶注射液等镇痛药予以止痛。

4.呕吐、惊厥：遵医嘱应用苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液等解救。必要时可采用亚冬眠疗法，即小剂量氯丙嗪注射液+异丙嗪注射液配伍哌替啶注射液，以降低机体代谢，保护重要脏器的功能。

5.尿潴留：可遵医嘱肌内注射新斯的明注射液，以解除膀胱痉挛状态；导尿管插入引流尿液，或者行耻骨上膀胱穿刺造瘘引出尿液。

6.心律失常：根据情况在医生指导下选择盐酸普萘洛尔胶囊等药物控制心室率，以及硫酸镁注射液等药物预防阵发性室上性心动过速的发生。

7.肺水肿：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，吸氧，积极利尿，如遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物，减轻心脏负荷。

8.其他：注意保暖及营养支持，补充血容量，纠正水、电解质紊乱，防治感染。

二、阿片类药物依赖

1.脱毒治疗：应在医生指导下逐渐减少用药量，直至完全停药，常用药物包括美沙酮口服溶液、盐酸纳洛酮舌下片等。

2.替代治疗：若减量过程中发生撤药反应，需立即给药，常用药物为吗啡制剂，以消除身体不适感。

3.心理矫正：由专业的医师或心理学家通过心理咨询的方式，帮助患者树立信心，克服依赖行为。

此外，在服药期间还需定期复查，以便于了解疾病恢复情况。如果出现恶心、呕吐等症状加重或其他不良反应，也应及时告知医生。