注射用盐酸阿柔比星哪些人群适合使用

注射用盐酸阿柔比星临床上常用于治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌等疾病，该药物属于抗生素类抗肿瘤药。注射用盐酸阿柔比星适应证为单纯化疗敏感的各期睾丸癌和乳腺癌，以及与烷化剂或紫杉醇联合应用作为初治非小细胞肺癌的标准方案之一。

1.对本品活性成份或其他蒽环类衍生物过敏者禁用：患者在用药期间及停药后一段时间内，应避免日光照射皮肤，并且应该尽量避免接触紫外线灯等人工光源，以免引起严重晒伤或光照性皮炎。如果必须暴露于阳光下，则需采取适当的防护措施，如戴宽边帽、太阳镜及防晒霜等。

2.骨髓功能减退者慎用：注射用盐酸阿柔比星可导致粒细胞减少，对于既往有骨髓抑制病史者更易发生此不良反应，因此此类患者应在严密监测下慎用。

3.肝肾功能不全者慎用：注射用盐酸阿柔比星主要经肝脏代谢清除，肝、肾功能不全者应用时应注意观察其毒性反应，尤其当血清肌酐水平超过265μmol/L(3mg/dl)时，宜适当调整剂量。

4.孕妇及哺乳期妇女不宜使用：由于尚无充分研究证实本品是否通过乳汁分泌，故哺乳期妇女应用时须暂停哺乳。此外，妊娠妇女应用本品进行临床试验时未发现致畸作用，但尚未进行充分对照研究以排除胎儿致癌的可能性，因而建议妊娠期间仅在明确需要的情况下谨慎使用。

5.儿童：目前尚缺乏儿童应用盐酸阿柔比星的相关数据，因此儿童应用时应权衡利弊，在医生指导下酌情使用。

6.老年人：老年患者的生理机能下降，尤其是合并其他慢性疾病的患者，应用本品时应密切观察可能出现的不良反应，必要时降低剂量并加强监测。

7.特殊人群用药：尚未获得儿童应用盐酸阿柔比星的安全性和有效性资料；老年患者的生理机能下降，尤其是合并其他慢性疾病的患者，应用本品时应密切观察可能出现的不良反应，必要时降低剂量并加强监测。另外，由于本品具有潜在神经肌肉阻滞作用，重症肌无力患者慎用。

注射用盐酸阿柔比星常见的不良反应包括恶心、呕吐、脱发、周围感觉异常、贫血、白细胞计数减少、红细胞沉降率加快、高胆固醇血症、静脉炎、疼痛等症状，若出现上述不适症状应及时就医检查。