注射用亚叶酸钙摄入人体的安全剂量范围

注射用亚叶酸钙

主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。当口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素B12缺乏性贫血并不适用。近年应用亚叶酸钙作为结肠、直肠癌的辅助治疗，与氟尿嘧啶联合应用，可延长存活期。

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注射用亚叶酸钙是一种合成的叶酸类似物，主要用于对抗某些化疗药物的副作用。本品可用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后的毒性反应，并在特定情况下用于治疗巨幼细胞贫血和其他血液疾病。对于结肠、直肠癌的辅助治疗也有一定效果。使用注射用亚叶酸钙时须严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更改给药方式。

1. 注射用亚叶酸钙的剂量需严格遵循规定，不可随意更改。使用时需经过医师同意，特别是对于甲氨蝶呤的“解救”疗法，剂量应根据血药浓度测定。

2. 作为甲氨蝶呤的“解救”疗法，本品剂量通常为9-15mg/m²，每6-8小时一次，连续使用2天，直到甲氨蝶呤血清浓度低于5×10⁻⁸mol/L。作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次剂量为肌注9-15mg，具体剂量取决于中毒程度。用于贫血时，每日肌注1mg。静脉注射时，可与氟尿嘧啶联合用于结肠-直肠癌的辅助治疗，本品静脉注射200mg/m²，注射时间不少于3分钟，之后再用氟尿嘧啶300-400mg。

该药的副作用包括很少见的皮疹和偶尔出现的寻麻疹或哮喘等过敏反应。该药禁忌于恶性贫血以及由维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者。