单硝酸异山梨酯片的注意事项与禁忌症

单硝酸异山梨酯片主要用于冠心病、心绞痛的治疗，在使用时需要注意是否存在禁忌情况，并且在用药期间还需要注意一些事项。单硝酸异山梨酯片常见的禁忌包括过敏者禁用、低血压患者慎用等，而注意事项则包括与其他药物联合应用需谨慎、避免与其他药物相互作用等。

一、注意事项

1.不同厂家制剂不可混服：由于各厂家所生产的单硝酸异山梨酯片可能含有不同的辅料，若将两种或两种以上不同厂家制剂混合服用后，可能会导致辅料反应产生沉淀物，从而影响药效和增加不良反应的发生概率。

2.避免与其他药物相互作用：如利福平可诱导肝酶活性增高，使血清中游离型药物浓度降低；氯霉素、红霉素等抑制肝脏细胞色素P450系统，减少其代谢清除率，均可引起血清中的游离型药物浓度升高，因此建议两者合用时应遵医嘱调整剂量。

3.避免漏服：单硝酸异山梨酯片属于持续性释放药物，如果出现漏服的情况，则需要尽快补服，以免体内药物浓度过低，无法有效发挥疗效。

4.定期监测：对于长期使用的患者，应在医生指导下进行血常规及肝肾功能检查，以明确是否对身体造成损伤。

二、禁忌

1.过敏者禁用：对本品任何成份有过敏史者均属禁忌，比如发生严重超敏反应(如血管神经性水肿)以及致死性休克综合征(即血栓形成性血小板减少性紫癜)的患者。

2.低血压患者慎用：单硝酸异山梨酯片有扩张周围动脉的作用，从而使外周阻力血管扩张，容易加重原有低血压的状态，所以患有高血压或者老年患者的低血压等情况要慎重使用。

三、其他

单硝酸异山梨酯片不宜与洋地黄类药物同用，也不宜与磷酸二酯酶抑制剂伍用，因为二者存在协同升压作用，可能导致严重的副作用。此外，当药品性状发生变化时也禁止使用，同时应注意避免与其他药物发生相互作用，如需与其他药物联合使用，应在医生指导下进行。

临床中多数药物都有一定的禁忌人群，所以在使用前一定要咨询专业医师或药师后再行决定，切勿盲目自行用药，以免因错误用药而导致病情加重。