鲜地黄

【中文名称】

鲜地黄

【别名】

生地黄(《本草经集注》)，鲜生地(《本草便读》)。

【来自何书】

《植物名实图考》

【出处】

为玄参科植物地黄的新鲜根茎。植物形态详"干地黄"条。

【植物形态】

【功用主治】

清热，凉血，生津。治温病伤阴，大热烦渴，舌绛，神昏，斑疹，吐血，衄血，虚劳骨蒸，咳血，消渴，便秘，血崩。

①《别录》："主妇人崩中血不止，及产后血上薄心、闷绝，伤身、胎动下血、胎不落，堕坠腕折，瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之。"

②《药性论》："解诸热，破血，通利月水闭绝，亦利水道，捣薄心腹，能消瘀血。病人虚而多热，加而用之。"

③《食疗本草》："主齿痛，吐血，折伤。"

④《四声本草》："黑须发。"

⑤《医学启源》："凉血，(润)皮肤燥，去诸湿。酒浸上行。"

⑥《药类法象》："凉血，补血，补肾水真阴不足。"

⑦《本草从新》："消小肠火，清燥金，平诸血逆，消瘀通经。治吐衄崩中，热毒痢疾，肠胃如焚，伤寒瘟疫痘证，诸大热、大渴引饮，折跌绝筋，利大小便。"

【采集】

9～11月采集，春季亦可。挖取时勿使外皮受伤，以免腐烂。采回后，放地上，覆以干燥的泥土，随用随取，但一般贮存三个月后，不再适用。

【药材】

新鲜的根茎呈纺锤形或圆柱形而弯曲，长约6～18厘米，粗约0．5～1厘米。表面黄红色，具皱纹及横长皮孔，有不规则的疤痕。质脆易折断，断面肉质，淡黄色，呈菊花心。
产河南、浙江、江苏、河北、陕西、甘肃、湖南、湖北、四川、山西等地。

【化学成分】

【药理作用】

【炮制】

用水洗净泥土，除去杂质，切段。

【性味归经】

甘苦，寒。

①《别录》："大寒。"

②《药性论》："甘，平，无毒。"

③《本草再新》："味甘苦，性微寒，无毒。"

【用法与用量】

内服：煎汤，0．4～1两；捣汁或熬膏。外用：捣敷。

【宜忌】

脾胃有湿邪及阳虚者忌服。

①《雷公炮炙论》："勿令犯铜铁器，令人肾消，并白髭发、损荣卫也。"

②《药性论》："忌三白。"

③《品汇精要》："忌萝卜、葱白、韭白、薤白。"

【贮藏】

【选方】

①治伤寒及温病应发汗而不汗之内畜血者，及鼻衄吐血不尽，内余瘀血，面黄，大便黑，消瘀血：犀角一两，生地黄八两，芍药三两，牡丹皮二两。右四味组切，以水九升，煮取三升，分三服。(《千金方》犀角地黄汤)

②治暑温脉虚夜寐不安，烦渴舌赤，时有讝语，目常开不闭，或喜闭不开：犀角三钱，生地五钱，元参三钱，竹叶心一钱，麦冬三钱，丹参二钱，黄连一钱五分，银花三钱，连翘二钱(连心用)。水八杯，煮取三杯，日三服。舌白滑者，不可与也。(《温病条辨》清营汤)

③治阳乘于阴，以致吐血、衄血：生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。上研，丸鸡子大。每服一丸，水煎服。(《妇人良方》四生丸)

④治吐血经日：生地黄汁一升，川大黄一两(锉碎，微炒末)。上药相和，煎至半升，分为二服，温温食后服。(《圣惠方》)

⑤治肺损吐血不止：生地黄八两(研取汁)，鹿角胶一两(炙燥，研为末)。上二味，先以童子小便五合，于铜器中煎，次下地黄汁及胶末，打令匀，煎令熔，十沸后，分作三服。(《圣济总录》地黄饮)

⑥补虚除热，去痈疖痔疾：生地黄随多少，三捣三压，取汁令尽，铜器中汤上煮，勿盖，令泄气，得减半，出之，布绞去粗碎结浊滓秽，更煎之令如饧，酒服如弹丸许，日三。(《千金方》地黄煎)

⑦治劳瘦骨蒸，日晚寒热，咳嗽唾血：生地黄汁二合。煮白粥，临熟入地黄汁搅令匀，空心食之。(《食医心镜》)

⑧治产后崩中，下血不止，心神烦乱：生地黄汁半小盏，益母草汁半小盏。上药，入酒一小盏相和，煎三、五沸，分为三服，频频服之。(《圣惠方》地黄酒)

⑨治消渴：生地黄三斤(细切)，生姜半斤(细切)，生麦门冬二斤(去心)。上三味一处于石臼内捣烂，生布绞取自然汁，慢火熬，稀稠得所，以磁盒贮，每服一匙，用温汤化下，不拘时。(《圣济总录》地黄煎)

⑩治坠马伤折手足，痛甚：生地黄一斤，生姜四两。捣细末，入糟一斤同炒匀，乘热以布裹罨伤处，冷即易之，先能止痛，后整骨。(《夷坚志》)

【临床应用】

治疗化脓性中耳炎
将鲜生地洗净、拭干，削去外皮之毛根及坑凹部分，再用盐水充分洗净，擦干后切成薄片，放入消毒过的研钵内，捣成糊状，以4层消毒纱布包紧挤榨取汁过滤。每斤鲜生地约取汁50余毫升。每100毫升药汁加入冰片末1克，使成1%的混悬液。用时先以双氧水清洗耳道，用消毒棉花拭干，然后滴入药液2～3滴，再在外耳道塞一小棉球。每日或隔日1次。治疗慢性化脓性中耳炎20例，症状消失12例，进步7例，无效1例；治疗慢性中耳炎急性发作3例及急性化脓性中耳炎并发外耳道炎6例(8例配合抗菌药物)，结果症状消失5例，进步4例。有的经治3～5次即愈，无不良反应。

【备注】