升麻

升麻介绍

【别名】

周升麻(《本经》)，周麻(《别录》)，鸡骨升麻(陶弘景)，鬼脸升麻(《纲目》)，绿升麻(《医学广笔记》)。

【汉语拼音】

shengma

【名称英】

Cimicifugae Rhizoma。

【成份】

兴安升麻含多种甾萜类成分及其降体温作用的升麻糖甙等。

【加工采集】

春、秋采挖，除去地上茎苗和泥土，晒至须根干时，用火燎或用竹筐撞去须根，晒干。

【药材鉴别】

①西升麻
又名：川升麻(《纲目》)，为植物升麻的干燥根茎。呈分歧极多的不规则块状，大小相差甚悬殊，长3.5～13厘米，直径0.7～6厘米。表面灰棕色至暗棕色，茎基痕的圆形空洞甚密，成分歧状的突起，洞径0.4～1厘米，洞壁断面有放射状沟纹，外皮脱落处可见网状维管束。周围细根残基极多，坚而刺手。体轻而质硬，不易折断，断面带灰绿色。臭无，味微苦。以个大、外皮黑色、无细根、断面白色或淡绿色者为佳。
主产陕西、四川、青海、云南。此外，贵州、新疆、河南等地亦产。

②北升麻
又名：窟窿芽根、苦老菜根。为植物兴安升麻的干燥根茎。呈不规则的块状物，多分歧成结节状，长9～18厘米，直径1～1.5厘米。表面黑褐色，粗糙不平，上面有较密的圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状花纹，周围残留细根，质坚刺手，下侧凹凸不平，具细根痕。体轻而质坚硬，不易折断，断面不平，纤维性，微带绿色。臭微，味微苦而涩。以肥大、外皮黑褐色、无细根、断面微绿色者佳。
主产辽宁、黑龙江、河北、山西。此外，湖北、内蒙古等地亦产。

③关升麻
为植物大三叶升麻的干燥根茎。外形与北升麻极类似，但稍大，分歧较少，直径1.5～2厘米；上面具数个深的圆形空洞，洞径可达2厘米。质硬而轻，断面黄白色呈片状，中有大空洞，洞壁的断面有放射状沟纹。气无，味微苦。以个大、整齐、外皮黑色、无细根、断面灰色者为佳。
主产辽宁、吉林、黑龙江等地。

广东、福建所产的"广东升麻"，为菊科植物麻花头的根，在当地亦习惯作升麻使用。参见"广东升麻"条。

【药理作用】

1.抗菌作用：升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长。其变种绿升麻CimicifugafoetidaL.Var.SimplexHuth.的水浸剂（1：4）在试管内对许兰氏黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。2.抗炎作用：北升麻对大鼠角叉等胶或右旋糖酐所致脚肿胀均有消炎作用，对乳酸或醋酸引起的肝门溃疡，有使其缩小面积的趋势。3.对循环系统的作用：升麻水提取物注射于动物有降压、抑制心肌、减慢心率的作用。4.兴安升麻对动物的中枢神经系统有镇静作用；能降低血压，加强心跳振幅而不影响其节律；松弛小肠平滑肌；可用于轻型高血压患者，能降低血压、改善症状。它还能增强支气管及消化道的腺体分泌。对子宫有收缩作用，有时用于月经不调。5.解热作用：北升麻提取物1-2g/kg灌胃，可使大鼠正常体温下降，并对伤寒、副伤寒混合疫苗所致发热有解热作用。6.镇痛作用：北升麻提取物1g/kg或5g/kg给小鼠灌胃，能明显抑制醋酸所致扭体反应，但对尾压刺激法不显示镇痛作用。7.对平滑肌的作用：动物实验表明，升麻能抑制离体肠段与妊娠子宫，对未孕子宫及膀胱则呈兴奋作用。齿阿米醇对氯化乙酰胆碱，盐酸组胺或氯化钡所致肠痉挛均有一定的作用，齿阿米素的作用弱于齿阿米醇。8.其它作用：北升麻醇提取物能抑制樟脑或士的宁所致的小鼠惊厥，并具有抗菌及抑制人子宫颈癌细胞JTC-26株的作用。另具升高白细胞，抑制血小板的聚集及释放功能。

【炮制】

拣去杂质，略泡洗净，捞出，润透，切片，晒干。

《雷公炮炙论》："采得了，刀刮上粗皮一重，用黄精自然汁浸一宿，出，曝干，细锉，蒸，暴干用之。"

【功能主治】

升阳，发表，透疹，解毒。治时气疫疠，头痛寒热，喉痛，口疮，斑疹不透；中气下陷，久泻久痢，脱肛，妇女崩、带，子宫下坠；痈肿疮毒。

①《本经》："主解百毒，辟温疾、障邪(一作"瘴气邪气")。"

②《别录》："主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。"

③《药性论》："治小儿风，惊痫，时气热疾。能治口齿风露肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通，口疮，烦闷。疗痈肿，豌豆疮，水煎绵沾拭疮上。"

④《日华子本草》："安魂定魄，游风肿毒，口气疳匿。"

⑤《汤液本草》："《主治秘诀》：主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。"

⑥《滇南本草》："表小儿痘疹，解疮毒，咽喉(肿)，喘咳音哑。肺热，止齿痛。乳蛾，痄腮。"

⑦《纲目》："消斑疹，行窃血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢后重，遗浊，带下，崩中，血淋，下血，阴痿足寒。"

【性味】

甘辛微苦，凉。

①《本经》："味甘辛。"

②《别录》："甘苦，平，微寒，无毒。"

③《医学启源》："《主治秘诀》云，性温，味辛。"

④《汤液本草》："微苦，微寒。"

【用法用量】

内服：煎汤，0.5～3钱；或入丸、散。外用：研末调敷，煎水含漱或淋洗。

【宜忌】

上盛下虚，阴虚火旺及麻疹已透者忌服。

①《本草经疏》："凡吐血鼻衄，咳嗽多痰，阴虚火动，肾经不足，及气逆呕吐，惊悸怔忡，癫狂等病，法咸忌之。"

②《得配本草》："伤寒初病太阳，痘疹见标，下元不足，阴虚火炎，四者禁用。"

【贮藏】

置通风干燥处。

【副作用】

人应用大剂量后出现头痛、震颤、四肢强直性收缩，阴茎异常勃起；升麻碱无特殊药理作用，能使皮肤充血，乃至形成溃疡；内服则引起胃肠炎，严重时可发生呼吸困难、谵妄等。小鼠灌胃、大鼠灌胃，异阿魏酸的半数致死量分别为8.1g/kg及7.9g/kg。

【归经】

归肺；脾；大肠；胃经

【备注】

（1）本品发表力弱，一般表症较少应用，因其透发作用，故多用于麻疹透发不畅，常与葛根配合应用。本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛，临床常与石膏、黄连等配伍；对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛，升麻又可配银花、连窍、赤芍、当归等同用。升麻的升举阳气作用与柴胡相似，故两药往往相须为用，并多配补气药党参、黄耆以升阳举陷。 （2）升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳，这是它的特点，配黄连、石膏可用治胃火齿痛，配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。

【植物形态】

①升麻，又名：马尿杆、火筒杆。
多年生草本。根茎呈不规则块状，有洞状的茎痕，须根多而长。茎直立，分枝，高1～2米，被疏柔毛。数回羽状复叶，叶柄密被柔毛；小叶片卵形或披针形，长2～4厘米，宽1～2.5厘米，边缘有深锯齿，上面绿色，下面灰绿色，两面被短柔毛。复总状花序着生于叶腋或枝顶，狭窄或有时扩大成大形的圆锥花序；花两性；萼片5，卵形，覆瓦状排列，有3脉，白色，具睫毛；蜜叶(退化雄蕊)2枚，先端2裂，白色；雄蕊多数，花丝长短不一，比萼片长；心皮2～5枚，被腺毛，胚珠多数。蓇葖果长矩圆形，略扁，先端有短小宿存花柱，略弯曲。种子6～8枚。花期7～8月。果期9月。
生于林下、山坡草丛中。分布云南、贵州、四川、湖北、青海、甘肃、陕西、河南、山西、河北、内蒙古、江苏等地。

②兴安升麻，又名：地龙芽(《盛京通志》)，苦龙芽菜(《铁岭县志》)，达呼尔升麻、苦菜秧、苦力芽、苦壮菜。
多年生草本。根茎粗大，有明显的洞状茎痕及多数须根。茎直立。单一，高达1米余，密被柔毛。2回三出复叶；在茎下部者有长柄，柄上被柔毛，中央小叶有柄，两侧小叶通常无柄；小叶片卵形至卵圆形，长5～11.5厘米，中央小叶片再3深裂或浅裂，边缘有深锯齿，两面均被柔毛。圆锥状复总状花序；总花梗甚长，侧生花梗较短，小花梗长2～4毫米，均密生灰色柔毛；花单性，雌雄异株，罕为两性；每花下有一小形苞片；雄花萼片5，倒卵形：有3脉；蜜叶2枚，先端2深裂，各裂片顶端常具1明显花药；雄蕊多数，花丝长短不等，微扁，花药卵形；子房退化；雌花心皮5，无柄。蓇葖果5。种子多数。花期7～8月。果期9月。
生于山坡及林荫处。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、湖北、四川、山西、内蒙古等地。

③大三叶升麻
多年生草本。根茎粗大，有圆洞状茎痕，多须根。茎直立，高1～1.5米，光滑或被疏柔毛。2回3出复叶，在茎下部者有长柄；中央小叶的柄较长，两侧的柄较短，均被白色柔毛；小叶片卵形至广卵形，长9～11厘米，宽5～9厘米，中央小叶片再3浅裂，边缘有粗大锯齿，两面均被柔毛；茎上部的叶较小，叶柄甚短。花序复总状；总花梗及小花梗均被灰色柔毛；花两性；花萼5，广卵形，早落；蜜叶长卵形，顶端具一蜜腺，黄白色；雄蕊多数，花丝长短不一，略扁，花药卵圆形，2室；心皮3～5，分离，光滑无毛，有短柄，胚珠多数，花柱短，柱头小。蓇葖果3～5枚，先端有短小宿存的花柱，无毛。花期7～8月。果期8～9月。
生于山野草丛中及溪沟旁。分布黑龙江、吉林、辽宁等地。

【临床应用】

用量3~9克，水煎服。用治风热头痛、齿痛、口疮、咽喉肿痛、麻疹不透、阳毒发斑、脱肛、子宫脱垂等。

【药用部位】

为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。

【来自何书】

《本经》