银杏达莫注射液

　　本品适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

　　本品为复方制剂，每5ml(支)含银杏总黄酮4.5～5.5 mg、双嘧达莫1.8～2.2 mg;每10ml(支)含银杏总黄酮 9.0～11.0 mg、双嘧达莫3.6～4.4 mg。

　　本品中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。
　　作用机制可能为：①抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度(0.5～1.9μg/ml)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径，血小板活化因子(PAF)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。②抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)，对cAMP-PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cGMP浓度增高。③抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。④增强内源性PGI2的作用。
　　本品能减慢麻醉猫和犬心率，对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用，并能缩小心肌梗死范围。

　　与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。

　　1 偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。
　　2 罕见心绞痛加重，一旦停药，症状立即消失。

静脉滴注。 成人一次10～25ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液500ml中，一日2次。

　　遮光，密闭保存。

　　1 有出血倾向者慎用。
　　2 与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。