氯氮平片 (氯氮平片)

本品主要成份为：氯氮平。其化学名称为：8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并[b,e][1,4]二氮杂。
分子式：C18H19ClN4
分子量：326.84

本品系二苯二氮杂卓类抗精神病药.对脑内5-羟色胺(5-HT_2A)受体和多巴胺(DA₁)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA₄)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA₂)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M₁),抗组胺(H₁)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。

1 本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用
2 本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险
3 本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用
4 本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用
5 本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合症、精神错乱与肌张力障碍的危险
6 本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平
7 本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作

1 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速
2 常见食欲增加和体重增加
3 可引起心电图异常改变.可引起脑电图改变或癫痫发作
4 也可引起血糖增高
5 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染。

严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、癫痫、青光眼、骨髓抑制或白细胞减少者禁用.对本品过敏者禁用

25mg

口服 从小剂量开始,首次剂量为一次25mg（1片）,一日2～3次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg（8-16片）,高量可达一日600mg（24片）.维持量为一日100～200mg（4-8片）。

遮光,密封保存

1 出现过敏性皮疹及恶性综合症应立即停药并进行相应的处理
2 中枢神经抑制状态者慎用.尿潴留患者慎用
3 治疗头3个月内应坚持每1～2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查
4 定期检查肝功能与心电图
5 定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒
6 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业
7 用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。