甲基吗啡、磷酸甲基吗啡、磷酸可待因 (可待因)

分子式：C18H21O3N·H3PO4·1 1/2H2O

为中枢神经抑制药。其作用与吗啡相似，但镇痛作用远比吗啡为小，对咳嗽中枢的抑制作用虽不及吗啡，但成瘾性较弱，便秘和抑制呼吸等作用较吗啡小，为一典型镇咳药。用于干咳及中等程度的疼痛。

(1)较多见的不良反应有：①心理变态或幻想；②呼吸微弱、缓慢或有规则；③心率或快或慢异常。

(2)少见的不良反应：①惊厥、震颤或不能自控的肌肉运动等；②荨麻疹瘙痒、皮疹或脸肿等过敏反应；③精神抑郁和肌肉强直等。

(3)长期应用可引起依赖性。常用量引起依赖性的倾向较其他吗啡类药为弱。典型的症状为：鸡皮疙瘩、食欲减退、腹泻、牙痛、恶心呕吐、流涕、寒颤、打喷嚏、打呵欠、睡眠障碍、胃痉挛、多汗、衰弱无力、情绪激动或原因不明的发热。

(4)逾量时临床表现为：头晕、嗜睡、不平静、精神错乱、瞳孔缩小如针尖、癫痫、低血压、心率过缓、呼吸微弱、神志不清。

(5)本品在妊娠期间可透过胎盘，使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期中应用本品可引起新生儿呼吸抑制。

(6)可自乳汁排出，哺乳期妇女慎用。

(7)下列情况应慎用：①支气管哮喘；②急腹症，在诊断未明确时，可能因掩盖真象造成误诊；③胆结石，可引起胆管痉挛；④原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；⑤颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，神志不清；⑥前列腺肥大病例可

口服：每次15～30mg，每日30～90mg，极量，每次0．1g，每日0．25g；小儿；镇痛，每日3mg／kg，止咳，每日1～1．5mg／kg，分3～4次。

皮下：每次15～30mg，每日30～90mg。

1．痰液多时禁用；仅限用于1岁以上患者；为麻醉药品，应注意保管与使用。

2．便秘、呼吸抑制及成瘾性均较轻。但久用亦可成瘾。

3.因本品易引起尿潴留而加重病情。