磺胺嘧啶片的注意事项与禁忌症

磺胺嘧啶片属于磺胺类抗菌药物，在服用时需要注意孕妇及哺乳期妇女禁用、过敏者禁用等事项。另外对于部分肝肾功能不全患者也应避免使用。

一、注意事项

1.对磺胺类药过敏者：如青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类药物不过敏，则可选用其他敏感抗生素治疗，如阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

2.交叉过敏反应：过去有磺胺类药物过敏史或不能判断是否真正过敏的人群，应避免使用磺胺嘧啶片。

3.与其他药物相互作用：磺胺嘧啶片能抑制二氢酶，因此在应用过程中需注意预防贫血的发生，尤其进食容器中加入亚甲蓝或其他带有色原剂的色素时更应注意。当与口服抗凝药同时服用时，由于血浆蛋白结合率低且存在置换现象，须调整抗凝血药剂量以维持其应有的疗效和抗栓效果。磺胺嘧啶片与TMP联合应用时常有一协同致结晶尿副作用，故不宜同日服用。

4.用药途径：磺胺嘧啶片宜空腹口服吸收完全，胃肠道吸收不良者的首剂量给予静脉注射亦可。

5.监测：磺胺嘧啶片服后可能引起恶心、呕吐、上腹部不适、皮疹等，少数可见白细胞减少、溶血性贫血、血小板减少、精神症状、光过敏等，偶见胆汁淤积性黄疸、中毒性表皮坏死松解症等，所以需要定期进行实验室检查，如周围血象、尿常规、大便隐血试验、肝功测定、肾功能测定、眼底检查等。

6.其它：磺胺嘧啶片疗程一般均较长，尤其是结核病、骨髓炎等慢性疾病，因患者长期应用易发生耐药性，以及二重感染、皮肤损害等不良反应，必须严格掌握适应证。此外，新生儿、老年人慎用，若使用应在医师指导监护下进行。

二、禁忌人群

1.对磺胺嘧啶片及其他磺胺类药物有过敏史者禁用。

2.已知对本品任一成分有过敏反应者禁用。

3.肝、肾功能减退者慎用。

4.贫血、血小板减少者慎用。

5.老年体弱者慎用。

如果患者出现发热伴关节疼痛等症状，建议及时到医院就诊并完善相关检查明确诊断，由医生指导进行针对性治疗。