日期:2023-12-20举报/反馈
氯噻酮片
1.水肿性疾病,排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
目前市场上常见的氯噻酮片为复方制剂,主要成分为氯噻酮和氢氯噻嗪。其中氯噻酮为主要成分,具有轻度降压、利尿作用;氢氯噻嗪可增强氯噻酮的排钠、排水作用,并有弱的抗高血压及利尿作用。
一、适应症
1.治疗原发性高血压:氯噻酮片可用于单用或联合用药治疗原发性高血压,也可用于肾实质性心脏病、单纯心力衰竭和慢性肾功能不全患者的治疗。
2.充血性心力衰竭:对于预防左室流出道梗阻型心肌病患者出现急性发作时的心力衰竭也有一定疗效。
3.缓解蛋白尿:由于糖尿病、高血压所致的中等以上程度的蛋白尿,以及妊娠中毒综合征、子痫前期等疾病的蛋白尿,应用氯噻酮片可有效缓解症状。
二、不良反应
服用氯噻酮片后可能会引起直立性低血压、体位性心动过速综合征、皮疹、头晕、恶心、呕吐等症状,严重者还会出现肝功能异常、精神错乱、癫痫样惊厥等现象。
三、禁忌人群
对本品过敏者禁用此药,孕妇及哺乳期妇女也应慎用此药物,儿童应在成人监护下使用此药。
四、注意事项
在服药期间应注意监测电解质浓度,尤其是当患有肾脏疾病或者正在接受血液透析治疗的患者,以免发生高钾血症的情况。另外,在服药过程中还应注意避免与洋地黄类强心药物合用,如西地兰等,以免导致心律失常的发生。若需与其他药物同服,则需要咨询医生后再进行决定,不可自行加减药量或停药,以免影响病情恢复。
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