度拉糖肽又称为拉格列汀,和格列美脲都属于降糖药物,可以起到降血糖的作用,两者的区别在于化学结构、药理作用、用药对象、不良反应及禁忌证等方面。
1、化学结构:度拉糖肽是肠道L细胞分泌的肠促胰素,是一种短效的口服降糖药物,而格列美脲是一种长效胰岛素,属于长效胰岛素制剂;
2、药理作用:度拉糖肽在服用以后可以刺激肠黏膜,抑制胰腺内胰岛素的释放,从而达到降糖的作用。而格列美脲可以促进身体内胰岛细胞分泌胰岛素,也可以抑制肝脏分解血糖,使血液中的葡萄糖无法进入肌肉,可以起到降糖的作用;
3、用药对象:度拉糖肽主要适用于2型糖尿病患者,而格列美脲适用于磺脲类药物过敏或有其他过敏史的患者,包括已知对磺脲类药物过敏者、具有其他过敏史者,以及2型糖尿病患者伴有胰腺疾病、胃肠道疾病、肾脏疾病、心脏疾病等患者;
4、不良反应:度拉糖肽在服用以后可能会出现腹泻、食欲下降以及胃胀气的症状,部分患者还可能会出现鼻炎、咽炎、结膜炎等不良反应。而格列美脲可能会导致患者出现低血糖、皮疹、荨麻疹以及焦虑等不良反应;
5、禁忌证:对度拉糖肽过敏的患者以及具有严重肾功能损害的患者要禁止使用度拉糖肽。而格列美脲不能用于1型糖尿病患者和18岁以下的青少年儿童,也不可以用于哺乳期妇女和孕妇。
如果患者有高血糖的情况,建议先去医院内分泌科就诊,进行血常规、尿常规、糖耐量试验等检查,明确诊断后遵医嘱选择合适的药物进行治疗。