启脾丸不能和哪些药一起使用

启脾丸一般不能与寒凉药物、攻伐作用较强的药物等共同服用。此外，在用药期间还需要注意饮食清淡。

1.寒凉药物：如三七粉、金银花颗粒等，因为启脾丸属于温补类中成药，如果此时再吃寒凉的药物，则可能会导致身体内的阴阳平衡失调，从而引起腹痛、腹泻等症状发生。因此，在用药期间要避免同时服用。

2.攻伐作用较强的药物：比如大黄、龙胆泻肝丸等，主要是由于上述两种药物均具有清热解毒的功效，若患者在服药时合用，容易增加体内的寒气，进而诱发腹胀、食欲不振等情况出现。所以不宜同用。

3.影响药效的药物：如人参健脾丸、参苓白术散等，因为启脾丸主要由木香、甘草、党参、炒白术等多种药材组成，可以起到补脾益气以及健胃消食的作用，主要用于治疗脾胃虚弱引起的不适症状。但如果患者在此期间与其他药物一同服用，可能会影响药效发挥的效果。建议患者需要严格按照医嘱或说明书进行用药治疗，不可自行盲目增减药量或者延长用药时间，以免因用药不当而产生不良后果。

4.其他情况：如感冒灵颗粒、四季感冒胶囊等，因为以上几种药物中含有对乙酰氨基酚成分，如果与启脾丸联合应用，会对肝脏造成损伤。另外，也不宜与四环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物配伍，否则会降低疗效。

除此之外，还可能是不可以与含有鞣质成分的药物一起使用的。但具体用药禁忌尚不明确，若需合用应在医生指导下进行。若服药后出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。