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钩藤

(Uncariae Ramulus Cum Uncis)

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钩藤

功能主治清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。①《别录》:"主小儿寒热,惊痫。"②《药性论》:"主小儿惊啼,瘈疭热壅。"③《日华...[详情]

用法用量内服:煎汤(不宜久煎),1.5~3钱;或入散剂。[详情]

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  • 别名
  • 药用部位
  • 成份
  • 功能主治
  • 用法用量
  • 选方
  • 临床应用
  • 宜忌
【别名】
钓藤(《本草经集注》),吊藤(陶弘景),钩藤钩子(《小儿药证直诀》),钓钩藤(《滇南本草》),莺爪风(《草木便方》),嫩钩钩(《饮片新参》),金钩藤(《贵州民间方药集》),挂钩藤(《药材学》),钩丁(《陕西中药志》),倒挂金钩、钩耳(《湖南药物志》)。
【药用部位】
为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。
【成份】
 茎和根含钩藤碱(rhynchophylline,C(22)H(28)O(4)N(2))、异钩藤碱(isorhyncho-phylline,C(22)H(28)O(4)N(2))、赛鸡纳碱(corynoxeine,C(22)H(26)O(4)N(2))、异赛鸡纳碱(isocorynoxeine, C(22)H(2O)0(4)N(2))、毛帽柱木碱(hirsutine,C(22)H(28)O(3)N(2))、去氢毛帽柱木碱(hirsutine,C(22)H(26)O(3)-N(2))、兜花木碱(corynantheine,C(22)H(28)O(3)N(2)),及二氢兜花木碱(dihydrocorynantheine,C(22)-H(16)O(3)N(2))。叶分离出微量的异钩藤碱。 
【功能主治】
清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。

①《别录》:"主小儿寒热,惊痫。"

②《药性论》:"主小儿惊啼,瘈疭热壅。"

③《日华子本草》:"治客忤胎风。"

④《纲目》:"大人头旋目眩,平肝风,除心热,小儿内钓腹痛,发斑疹。"

⑤《本草征要》:"舒筋除眩,下气宽中。"

⑥《本草述》:"治中风瘫痪,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急。又治远年痛风瘫痪,筋脉拘急作痛不已者。"
【用法与用量】
内服:煎汤(不宜久煎),1.5~3钱;或入散剂。
【选方】
①治小儿惊热:钩藤一两,硝石半两,甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣细,罗为散。每服,以温水调下半钱,日三、四服。量儿大小,加减服之。(《圣惠方》延龄散)

②治小儿惊痫,仰目嚼舌,精神昏闷:钩藤半两,龙齿一两,石膏三分,栀子仁一分,子芩半分,川大黄半两(锉碎,微炒),麦门冬三分(去心,焙)。上药粗捣,罗为散。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,不计时候温服。(《圣惠方》钩藤散)

③治诸痫啼叫:钩藤、蝉壳各半两,黄连(拣净)、甘草、川大黄(微炮)、天竺黄各一两。上捣罗为末。每服半钱至一钱,水八分盏,入生姜、薄荷各少许,煎至四分,去滓,温服。(《普济方》钩藤饮子)

④治小儿盘肠内钓,啼哭而手足上撒,或弯身如虾者:钩藤、枳壳、延胡各五分,甘草三分。水半盅,煎二分服。(《幼科指靠》钩藤汤)

⑤治高血压,头晕目眩,神经性头痛:钩藤二至五钱,水煎服。(广州部队《常用中草药手册》)

⑥治伤寒头痛壮热,鼻衄不止:钩藤、桑根白皮(锉)、马牙硝各一两,栀子仁、甘草(炙)各三分,大黄(锉,炒)、黄芩(去黑心)各一两半。上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,竹叶三七片,煎至六分,去滓,下生地黄汁一合,搅匀,食后温服。(《圣济总录》钩藤汤)

⑦治全身麻木:钩藤茎枝、黑芝麻、紫苏各七钱。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑧治半边风:钩藤茎枝、荆芥各四钱,排风藤一两。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑨治面神经麻痹:钩藤二两,鲜何首乌藤四两。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑩治胎动不安,孕妇血虚风热,发为子痫者:钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各一钱,桔梗一钱五分。水煎服。(《胎产心法)钩藤汤)
【临床应用】
用于治疗高血压病有一定疗效
据100余例的观察,服药后多数患者血压均有不同程度的下降,有的可降至正常或接近正常范围。随着血压的下降,头晕、头痛、心慌、气促、失眠等自觉症状亦相应减轻或消失。据部分病例观察,血压下降开始于服药后2~7日,10日之后降压效果即很显著,有时还可继续下降。血压下降的曲线呈斜坡状,显示本品作用温和。个别病例在服药期间有回升现象,但波动的幅度甚小,且不伴有症状恶化。对神经机能失调者疗效甚显著,服药5~10天症状即可明显减轻。病期愈早疗效愈好,属于第三期者多无降压效果,但有些患者血压虽无明显变化,而症状却有明显改善。治疗中未见副作用。用法:钩藤加水煮沸10~20分钟,使成20%浓度,每次20~30毫升,日服3次;或每日用钩藤2两,放入沸水中保持沸点15~20分钟,制成煎液200毫升,中、晚分服,4~6日为一疗程。根据祖国医学传统经验,钩藤不宜久煎,否则影响效力;现代药理实验亦证明,钩藤煮沸超过20分钟时,降压的有效成分便部分破坏。日用量3~5钱的疗效不满意,而以2~2.5两疗效较好。
【宜忌】
①《本草新编》:"最能盗气,虚者勿投。"

②《本草从新》:"无火者勿服。"
【别名】
钓藤(《本草经集注》),吊藤(陶弘景),钩藤钩子(《小儿药证直诀》),钓钩藤(《滇南本草》),莺爪风(《草木便方》),嫩钩钩(《饮片新参》),金钩藤(《贵州民间方药集》),挂钩藤(《药材学》),钩丁(《陕西中药志》),倒挂金钩、钩耳(《湖南药物志》)。
【药用部位】
为茜草科植物钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。
【成份】
 茎和根含钩藤碱(rhynchophylline,C(22)H(28)O(4)N(2))、异钩藤碱(isorhyncho-phylline,C(22)H(28)O(4)N(2))、赛鸡纳碱(corynoxeine,C(22)H(26)O(4)N(2))、异赛鸡纳碱(isocorynoxeine, C(22)H(2O)0(4)N(2))、毛帽柱木碱(hirsutine,C(22)H(28)O(3)N(2))、去氢毛帽柱木碱(hirsutine,C(22)H(26)O(3)-N(2))、兜花木碱(corynantheine,C(22)H(28)O(3)N(2)),及二氢兜花木碱(dihydrocorynantheine,C(22)-H(16)O(3)N(2))。叶分离出微量的异钩藤碱。 
【功能主治】
清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。

①《别录》:"主小儿寒热,惊痫。"

②《药性论》:"主小儿惊啼,瘈疭热壅。"

③《日华子本草》:"治客忤胎风。"

④《纲目》:"大人头旋目眩,平肝风,除心热,小儿内钓腹痛,发斑疹。"

⑤《本草征要》:"舒筋除眩,下气宽中。"

⑥《本草述》:"治中风瘫痪,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急。又治远年痛风瘫痪,筋脉拘急作痛不已者。"
【用法与用量】
内服:煎汤(不宜久煎),1.5~3钱;或入散剂。
【选方】
①治小儿惊热:钩藤一两,硝石半两,甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣细,罗为散。每服,以温水调下半钱,日三、四服。量儿大小,加减服之。(《圣惠方》延龄散)

②治小儿惊痫,仰目嚼舌,精神昏闷:钩藤半两,龙齿一两,石膏三分,栀子仁一分,子芩半分,川大黄半两(锉碎,微炒),麦门冬三分(去心,焙)。上药粗捣,罗为散。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,不计时候温服。(《圣惠方》钩藤散)

③治诸痫啼叫:钩藤、蝉壳各半两,黄连(拣净)、甘草、川大黄(微炮)、天竺黄各一两。上捣罗为末。每服半钱至一钱,水八分盏,入生姜、薄荷各少许,煎至四分,去滓,温服。(《普济方》钩藤饮子)

④治小儿盘肠内钓,啼哭而手足上撒,或弯身如虾者:钩藤、枳壳、延胡各五分,甘草三分。水半盅,煎二分服。(《幼科指靠》钩藤汤)

⑤治高血压,头晕目眩,神经性头痛:钩藤二至五钱,水煎服。(广州部队《常用中草药手册》)

⑥治伤寒头痛壮热,鼻衄不止:钩藤、桑根白皮(锉)、马牙硝各一两,栀子仁、甘草(炙)各三分,大黄(锉,炒)、黄芩(去黑心)各一两半。上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,竹叶三七片,煎至六分,去滓,下生地黄汁一合,搅匀,食后温服。(《圣济总录》钩藤汤)

⑦治全身麻木:钩藤茎枝、黑芝麻、紫苏各七钱。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑧治半边风:钩藤茎枝、荆芥各四钱,排风藤一两。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑨治面神经麻痹:钩藤二两,鲜何首乌藤四两。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑩治胎动不安,孕妇血虚风热,发为子痫者:钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各一钱,桔梗一钱五分。水煎服。(《胎产心法)钩藤汤)
【临床应用】
用于治疗高血压病有一定疗效
据100余例的观察,服药后多数患者血压均有不同程度的下降,有的可降至正常或接近正常范围。随着血压的下降,头晕、头痛、心慌、气促、失眠等自觉症状亦相应减轻或消失。据部分病例观察,血压下降开始于服药后2~7日,10日之后降压效果即很显著,有时还可继续下降。血压下降的曲线呈斜坡状,显示本品作用温和。个别病例在服药期间有回升现象,但波动的幅度甚小,且不伴有症状恶化。对神经机能失调者疗效甚显著,服药5~10天症状即可明显减轻。病期愈早疗效愈好,属于第三期者多无降压效果,但有些患者血压虽无明显变化,而症状却有明显改善。治疗中未见副作用。用法:钩藤加水煮沸10~20分钟,使成20%浓度,每次20~30毫升,日服3次;或每日用钩藤2两,放入沸水中保持沸点15~20分钟,制成煎液200毫升,中、晚分服,4~6日为一疗程。根据祖国医学传统经验,钩藤不宜久煎,否则影响效力;现代药理实验亦证明,钩藤煮沸超过20分钟时,降压的有效成分便部分破坏。日用量3~5钱的疗效不满意,而以2~2.5两疗效较好。
【宜忌】
①《本草新编》:"最能盗气,虚者勿投。"

②《本草从新》:"无火者勿服。"

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