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补骨脂

(Psoraleae Fructus。)

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补骨脂

功能主治补肾助阳。治肾虚冷泻,遗尿,滑精,小便频数,阳痿,腰膝冷痛,虚寒喘嗽。外用治白癜风。①《药性论》:"主男子腰疼,膝冷囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹...[详情]

用法用量内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末擦或酒浸搽。[详情]

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  • 别名
  • 药用部位
  • 成份
  • 功能主治
  • 用法用量
  • 选方
  • 临床应用
  • 宜忌
【别名】
胡韭子,婆固脂,破故纸,补骨鸱,黑故子,胡故子,吉固子
【药用部位】

为豆科植物补骨脂的果实。

【成份】

果实含挥发油约20%、有机酸、一种甲基糖甙、碱溶性树脂、不挥发性萜类油、皂甙。种子含香豆精类补骨脂素和异补骨脂素共约1.1%、黄酮类补骨脂黄酮、甲基补骨脂黄酮、异补骨脂黄酮和查耳酮类补骨脂查耳酮、异补骨脂查耳酮、单萜烯酚衍生物补骨脂酚;尚含挥发油、树脂、脂肪油。花含脂肪油、挥发油、甾醇、生物碱等。本植物还含棉子糖。

【功能主治】

补肾助阳。治肾虚冷泻,遗尿,滑精,小便频数,阳痿,腰膝冷痛,虚寒喘嗽。外用治白癜风。

①《药性论》:"主男子腰疼,膝冷囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。"

②《日华子本草》:"兴阳事,治冷劳,明耳目。"

③《开宝本草》:"主五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流及妇人血气堕胎。"

④《品汇精要》:"固精气。"

⑤《纲目》:"治肾泄,通命门,暖丹田,敛精神。"

⑥《玉楸药解》:"温暖水土,消化饮食,升达脾胃,收敛滑泄、遗精、带下、溺多、便滑诸证。"

⑦《医林纂要》:"治虚寒喘嗽。"

【用法与用量】

内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末擦或酒浸搽。

【选方】

①治脾肾虚弱,全不进食:破故纸四两(炒香),肉豆蔻二两(生)。上为细末,用大肥枣四十九个,生姜四两,切片同煮,枣烂去姜,取枣剥去皮核用肉,研为膏,入药和杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,盐汤下。(《本事方》二神丸)

②治赤白痢及水泻:破故纸一两(炒香熟),罂粟壳四两(去穰、顶蒂,新瓦上煿燥)。上二味,为细末,炼蜜为丸如弹子大。每服一丸,水一盏化开,姜二片,枣一个,煎取七分,如小儿分作四服。(《百一选方》)

③治小儿遗尿:破故纸一两(炒)。为末,每服一钱,热汤调下。(《补要袖珍小儿方论》破故纸散)

④治男子女人五劳七伤,下元久冷,乌髭鬓,一切风病,四肢疼痛,驻颜壮气:补骨脂一斤,酒浸一宿,放干,却用乌油麻一升和炒,令麻子声绝即簸去,只取补骨脂为末,醋煮面糊丸如梧子大。早晨温酒、盐汤下二十丸。(《经验后方》)

⑤治下元虚败,脚手沉重,夜多盗汗。此药壮筋骨,益元气:补骨脂四两(炒香),菟丝子四两(酒蒸),胡桃肉一两(去皮),乳香、没药、沉香(各研)三钱半。炼蜜丸如梧子大。每服二、三十丸,空心盐汤温酒任下,自夏至起,冬至止,日一服。(《局方》补骨脂丸)

⑥定心,补肾:破故纸二两(隔纸炒令香熟),白茯苓一两(去皮)。上二味为细末,用没药半两,捶破,以无灰酒浸,高没药一指许,候如稠饧状,搜前二味,丸如梧桐子大。每服三、五十丸,随食汤下;如没药性燥难丸,再以少酒糊同搜丸,食前服。(《魏氏家藏方》返精丸)

⑦治肾气虚冷,小便无度:破故纸(大者盐炒)、茴香(盐炒)。上等分为细末,酒糊为丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸,空心温酒、盐汤下。(《魏氏家藏方》破故纸丸)

⑧治打坠腰痛,瘀血凝滞:破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂等分。为末,每热酒服二钱。(《仁斋直指方》)

⑨治腰疼:破故纸为末,温酒下三钱匕。(《经验后方》)

⑩治肾气虚弱,风冷乘之;或血气相搏,腰痛如折,起坐艰难,俯仰不利,转侧不能;或因劳役过度,伤于肾经;或处卑湿,地气伤腰;或坠堕伤损,或风寒客搏,或气滞不散,皆令腰痛;或腰间似有物重坠,起坐艰辛者,悉能治之:胡桃(去皮膜)二十个,蒜(熬膏)四两,破故纸(洒浸炒)八两,杜仲(去皮,姜汁浸炒)十六两。上为细末,蒜膏为丸。每服三十丸,空心温酒下;妇女淡醋汤下。常服壮筋骨,活血脉,乌髭须,益颜色。(《局方》青娥丸)

⑾治妊娠腰痛,状不可忍:破故纸不以多少,瓦上炒香熟,为末,嚼胡桃肉一个,空心温酒调下三钱。(《伤寒保命集》通气散)

⑿治牙痛日久,肾虚也:补骨脂二两,青盐半两。炒,研,擦之。(《御药院方》)

【临床应用】

①治疗子宫出血
以补骨脂、赤石脂制片内服,观察300余例,止血效果在90%以上。但对出出血时间过长或过多的患者,需并用其它止血措施。对身体其它部位的出血疾病,如血友病、鼻出血、上消化道溃疡出血等,经个别试用亦见到止血效果。制剂及用法:用补骨脂浸膏(1:4)及赤石脂等量轧制成片。在月经量有增多倾向时即开始服药,每次6片(合1钱),每日3次,连服3天,必要时可适当延长。根据动物实验,此药的止血有效成分主要在补骨脂。补骨脂有较明显的缩短出血时间,减少出血员的效果;同时对子宫有明显的收缩作用,而赤石脂对子宫收缩则无明显影响。由此推想本品对经血过多的止血作用,可能由于药物促进子宫平滑肌收缩,而减少出血量所致。

②治疗银屑病
用100%补骨脂溶液肌肉注射,每日1次2.5~3毫升。有瘙痒或皲裂者加用抗组织胺药物或局部用药。观察120例,临床治愈(皮疹消失,接近于健康皮肤)29例(24.2%),显效(皮疹大部分消失)48例(40%),有效(皮疹部分消失)33例(27.5%),无效10例(8.3%)。皮损类型与疗效有一定关系。皮损呈点滴状者(多为全身泛发,皮屑菲薄,属进行期),疗效较好;呈蛎壳状或斑状者(皮损散在肥厚,多属静止或退行期),疗效较差。儿童组患者皮损多呈泛发点滴状,病程短,属进行期,疗效最为突出。据观察,一般用药10次左右后,瘙痒减轻,皮屑剥脱,皮疹缩小;20~40次后疗效更显。如注射40~60次无效时可考虑中止治疗。治疗中未发现不良反应。此外,有用50%补骨脂注射液每日1次肌注5毫升,同时配合紫外线照射(每日一次,由2分钟开始,逐渐增至10分钟;经15次后改为隔日1次或每周2次,达月余可停止),治疗148例;结果临床痊愈103例,显效26例,有效16例,无效3例。但经数月后大部分病例复发,如再治仍有效。

③治疗白癜风
以50%补骨脂注射液肌肉注射,每日1次5毫升;外用补骨脂液涂抹局部白斑处(从小面积开始)。同时用紫外线照射,开始2分钟,逐渐增至10分钟;若以日光照晒,可根据光线强弱,晒5~20分钟。如局部发生红肿、水疱应暂停治疗,待恢复后再用。颜面、手等裸露部位,硒后应将药液洗去。一般可持续应用数月或半年以上。对颜面、手、脚裸露部位,效果较慢。观察49例,经3~6个月后,痊愈(色素完全恢复)6例,显效(2/3恢复色素)8例,有效(部分恢复色素)23例,无效12例。另有单用30%补骨脂酒精浸液外涂,治疗7例,亦获不同程度疗效。认为本品中含有的补骨脂素,有使色素新生的作用。

④治疗秃发
肌肉注射50%补骨脂注射液,每日1次5毫升;同时紫外线照射,由每次2分钟逐渐增至10分钟,15次后休息2周再照。观察45例,经3~6个月后痊愈(毛发完全恢复)16例,显效(毛发基本恢复)18例,有效(毛发部分恢复)4例,无效7例。

⑤治疗指、趾甲癣
用补骨脂配合等量菟丝子制成注射液,肌肉注射,每日1次5毫升,可连续数月。治疗4例,痊愈(水疱、鳞屑消失,指/趾甲恢复,检菌阴性)2例,显效(水疱、鳞屑消失,指/趾甲恢复2/3以上)2例。一般须经较长时间多次注射方能奏效。

【宜忌】

阴虚火旺者忌服。

①《海药本草》:"恶甘草。"

②《纲目》:"忌诸血,得胡桃、胡麻良。"

③《本草经疏》:"凡病阴虚火动,梦遗,尿血,小便短涩及日赤口苦舌干,大便燥结,内热作渴,火升目赤,易饥嘈杂,湿热成痿,以致骨乏无力者,皆不宜服。"

④《得配本草》:"阴虚下陷,内热烦渴,眩晕气虚,怀孕心胞热,二便结者禁用。"

【别名】
胡韭子,婆固脂,破故纸,补骨鸱,黑故子,胡故子,吉固子
【药用部位】

为豆科植物补骨脂的果实。

【成份】

果实含挥发油约20%、有机酸、一种甲基糖甙、碱溶性树脂、不挥发性萜类油、皂甙。种子含香豆精类补骨脂素和异补骨脂素共约1.1%、黄酮类补骨脂黄酮、甲基补骨脂黄酮、异补骨脂黄酮和查耳酮类补骨脂查耳酮、异补骨脂查耳酮、单萜烯酚衍生物补骨脂酚;尚含挥发油、树脂、脂肪油。花含脂肪油、挥发油、甾醇、生物碱等。本植物还含棉子糖。

【功能主治】

补肾助阳。治肾虚冷泻,遗尿,滑精,小便频数,阳痿,腰膝冷痛,虚寒喘嗽。外用治白癜风。

①《药性论》:"主男子腰疼,膝冷囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。"

②《日华子本草》:"兴阳事,治冷劳,明耳目。"

③《开宝本草》:"主五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流及妇人血气堕胎。"

④《品汇精要》:"固精气。"

⑤《纲目》:"治肾泄,通命门,暖丹田,敛精神。"

⑥《玉楸药解》:"温暖水土,消化饮食,升达脾胃,收敛滑泄、遗精、带下、溺多、便滑诸证。"

⑦《医林纂要》:"治虚寒喘嗽。"

【用法与用量】

内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:研末擦或酒浸搽。

【选方】

①治脾肾虚弱,全不进食:破故纸四两(炒香),肉豆蔻二两(生)。上为细末,用大肥枣四十九个,生姜四两,切片同煮,枣烂去姜,取枣剥去皮核用肉,研为膏,入药和杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,盐汤下。(《本事方》二神丸)

②治赤白痢及水泻:破故纸一两(炒香熟),罂粟壳四两(去穰、顶蒂,新瓦上煿燥)。上二味,为细末,炼蜜为丸如弹子大。每服一丸,水一盏化开,姜二片,枣一个,煎取七分,如小儿分作四服。(《百一选方》)

③治小儿遗尿:破故纸一两(炒)。为末,每服一钱,热汤调下。(《补要袖珍小儿方论》破故纸散)

④治男子女人五劳七伤,下元久冷,乌髭鬓,一切风病,四肢疼痛,驻颜壮气:补骨脂一斤,酒浸一宿,放干,却用乌油麻一升和炒,令麻子声绝即簸去,只取补骨脂为末,醋煮面糊丸如梧子大。早晨温酒、盐汤下二十丸。(《经验后方》)

⑤治下元虚败,脚手沉重,夜多盗汗。此药壮筋骨,益元气:补骨脂四两(炒香),菟丝子四两(酒蒸),胡桃肉一两(去皮),乳香、没药、沉香(各研)三钱半。炼蜜丸如梧子大。每服二、三十丸,空心盐汤温酒任下,自夏至起,冬至止,日一服。(《局方》补骨脂丸)

⑥定心,补肾:破故纸二两(隔纸炒令香熟),白茯苓一两(去皮)。上二味为细末,用没药半两,捶破,以无灰酒浸,高没药一指许,候如稠饧状,搜前二味,丸如梧桐子大。每服三、五十丸,随食汤下;如没药性燥难丸,再以少酒糊同搜丸,食前服。(《魏氏家藏方》返精丸)

⑦治肾气虚冷,小便无度:破故纸(大者盐炒)、茴香(盐炒)。上等分为细末,酒糊为丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸,空心温酒、盐汤下。(《魏氏家藏方》破故纸丸)

⑧治打坠腰痛,瘀血凝滞:破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂等分。为末,每热酒服二钱。(《仁斋直指方》)

⑨治腰疼:破故纸为末,温酒下三钱匕。(《经验后方》)

⑩治肾气虚弱,风冷乘之;或血气相搏,腰痛如折,起坐艰难,俯仰不利,转侧不能;或因劳役过度,伤于肾经;或处卑湿,地气伤腰;或坠堕伤损,或风寒客搏,或气滞不散,皆令腰痛;或腰间似有物重坠,起坐艰辛者,悉能治之:胡桃(去皮膜)二十个,蒜(熬膏)四两,破故纸(洒浸炒)八两,杜仲(去皮,姜汁浸炒)十六两。上为细末,蒜膏为丸。每服三十丸,空心温酒下;妇女淡醋汤下。常服壮筋骨,活血脉,乌髭须,益颜色。(《局方》青娥丸)

⑾治妊娠腰痛,状不可忍:破故纸不以多少,瓦上炒香熟,为末,嚼胡桃肉一个,空心温酒调下三钱。(《伤寒保命集》通气散)

⑿治牙痛日久,肾虚也:补骨脂二两,青盐半两。炒,研,擦之。(《御药院方》)

【临床应用】

①治疗子宫出血
以补骨脂、赤石脂制片内服,观察300余例,止血效果在90%以上。但对出出血时间过长或过多的患者,需并用其它止血措施。对身体其它部位的出血疾病,如血友病、鼻出血、上消化道溃疡出血等,经个别试用亦见到止血效果。制剂及用法:用补骨脂浸膏(1:4)及赤石脂等量轧制成片。在月经量有增多倾向时即开始服药,每次6片(合1钱),每日3次,连服3天,必要时可适当延长。根据动物实验,此药的止血有效成分主要在补骨脂。补骨脂有较明显的缩短出血时间,减少出血员的效果;同时对子宫有明显的收缩作用,而赤石脂对子宫收缩则无明显影响。由此推想本品对经血过多的止血作用,可能由于药物促进子宫平滑肌收缩,而减少出血量所致。

②治疗银屑病
用100%补骨脂溶液肌肉注射,每日1次2.5~3毫升。有瘙痒或皲裂者加用抗组织胺药物或局部用药。观察120例,临床治愈(皮疹消失,接近于健康皮肤)29例(24.2%),显效(皮疹大部分消失)48例(40%),有效(皮疹部分消失)33例(27.5%),无效10例(8.3%)。皮损类型与疗效有一定关系。皮损呈点滴状者(多为全身泛发,皮屑菲薄,属进行期),疗效较好;呈蛎壳状或斑状者(皮损散在肥厚,多属静止或退行期),疗效较差。儿童组患者皮损多呈泛发点滴状,病程短,属进行期,疗效最为突出。据观察,一般用药10次左右后,瘙痒减轻,皮屑剥脱,皮疹缩小;20~40次后疗效更显。如注射40~60次无效时可考虑中止治疗。治疗中未发现不良反应。此外,有用50%补骨脂注射液每日1次肌注5毫升,同时配合紫外线照射(每日一次,由2分钟开始,逐渐增至10分钟;经15次后改为隔日1次或每周2次,达月余可停止),治疗148例;结果临床痊愈103例,显效26例,有效16例,无效3例。但经数月后大部分病例复发,如再治仍有效。

③治疗白癜风
以50%补骨脂注射液肌肉注射,每日1次5毫升;外用补骨脂液涂抹局部白斑处(从小面积开始)。同时用紫外线照射,开始2分钟,逐渐增至10分钟;若以日光照晒,可根据光线强弱,晒5~20分钟。如局部发生红肿、水疱应暂停治疗,待恢复后再用。颜面、手等裸露部位,硒后应将药液洗去。一般可持续应用数月或半年以上。对颜面、手、脚裸露部位,效果较慢。观察49例,经3~6个月后,痊愈(色素完全恢复)6例,显效(2/3恢复色素)8例,有效(部分恢复色素)23例,无效12例。另有单用30%补骨脂酒精浸液外涂,治疗7例,亦获不同程度疗效。认为本品中含有的补骨脂素,有使色素新生的作用。

④治疗秃发
肌肉注射50%补骨脂注射液,每日1次5毫升;同时紫外线照射,由每次2分钟逐渐增至10分钟,15次后休息2周再照。观察45例,经3~6个月后痊愈(毛发完全恢复)16例,显效(毛发基本恢复)18例,有效(毛发部分恢复)4例,无效7例。

⑤治疗指、趾甲癣
用补骨脂配合等量菟丝子制成注射液,肌肉注射,每日1次5毫升,可连续数月。治疗4例,痊愈(水疱、鳞屑消失,指/趾甲恢复,检菌阴性)2例,显效(水疱、鳞屑消失,指/趾甲恢复2/3以上)2例。一般须经较长时间多次注射方能奏效。

【宜忌】

阴虚火旺者忌服。

①《海药本草》:"恶甘草。"

②《纲目》:"忌诸血,得胡桃、胡麻良。"

③《本草经疏》:"凡病阴虚火动,梦遗,尿血,小便短涩及日赤口苦舌干,大便燥结,内热作渴,火升目赤,易饥嘈杂,湿热成痿,以致骨乏无力者,皆不宜服。"

④《得配本草》:"阴虚下陷,内热烦渴,眩晕气虚,怀孕心胞热,二便结者禁用。"

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