小儿善存片,是一个口碑较好的药物,由于这个药物作用确切,效果显著,所以受到很多患者的青睐。小儿善存片平时是不必使用的吗?
高磷血症的病因为
正常人由于甲状旁腺激素、降钙素抑制肾小管再吸收磷,且两者在肠、骨、肾对钙磷代谢的调节中起拮抗作用,因此血磷维持在正常水平而不易上升。但在肾功能衰竭排磷困难、甲状旁腺功能减退、细胞损坏后磷转移入血、维生素D过量和摄入过多等情况下可发生本症。分述如下。
1.肾功能衰竭排磷困难:见于多种原因的肾小球过滤率减至30ml/min以下时,血磷潴留而上升,常伴氮质血症或尿毒症与酸中毒。
2.甲状旁腺功能减退:尿磷回吸收增多,血磷常增高而血钙降低。
3.细胞损坏后磷转移入血:见于多种原因引起的细胞破损如高热、中毒等引起的代谢性酸中毒,常伴细胞分解代谢亢进与崩解,多种恶性肿瘤尤其是淋巴瘤,白血病化疗时由于细胞崩解而磷逸出至血循环。
4.维生素D过量:由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。
5.摄入与肠道吸收过多:见于婴儿喂以牛乳时,由于牛乳中磷钙含量远较人乳为高(牛乳含磷940mg/L钙1220mg/L;人乳仅含磷150mg/L及钙340mg/L),故婴儿血磷可达2.3mmol/L。成人口服磷酸钾或维生素D时亦因吸收过多而致病。
小儿善存片的禁忌为慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
因此,咀嚼片小儿善存片适合4-12岁儿童每天口服一片,最好选择早餐饭后30分钟,咀嚼吞服。此时能与早餐的食物一起被消化系统吸收,在一天中的一开始补充这些营养物质。