英文名称:Sulfmethoxazole,Trimethoprim,Boneol and Artificial Cow-bezoar Tablets
生产企业:广东九明制药有限公司
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【药品名称】
通用名称:磺啶冰黄片
英文名称:Sulfmethoxazole,Trimethoprim,Boneol and Artificial Cow-bezoar Tablets
汉语拼音:Sulfmethoxazole,Trimethoprim,BoneolandArtificialCow-bezoarTablets
【成份】
本品主要成份冰片、人工牛黄、磺胺甲噁唑、甲氧苄啶。
【性状】
本品为绿色菱形薄膜衣片,除去薄膜衣显浅橙黄色。
【适应症】
用于扁桃体炎、支气管炎、肠炎、痢疾、尿路感染等。
【用法用量】
口服。一次1-2片,一日2次。或遵医嘱。
【不良反应】
1.磺胺甲噁唑的不良反应:⑴过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。⑵中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。⑶溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。⑷高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功
【禁忌】
1.严重肾功能损害者禁用; 2.对磺胺类药物过敏者禁用; 3.巨幼红细胞性贫血患者禁用; 4.2个月以下的婴儿禁用; 5.孕妇慎用。
【注意事项】
1磺胺甲噁唑:⑴交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。⑵对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。⑶磺胺药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,该类药物对胎儿的影响在人类研究尚缺乏资料。动物实验中发现磺胺甲噁唑有致畸作用,主要表现为腭裂。但在人类研究中缺乏充足的资料,但用于人类时可能利多于弊。然而在围产期由于磺胺药有引起新生儿核黄疸的可能,故不宜应用。⑷磺胺药可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响。本品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品。⑸小儿,磺胺药除作为乙胺嘧啶的辅助用药治疗先天性弓形虫病外,该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性。⑹老年人,老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。⑺下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能损害、血卟啉症、肾功能损害患者。⑻应用磺胺药期间应多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服药碱化尿液。⑼治疗中须注意检查:(1)全血象检查,对接受长疗程的患者尤为重要。(2)治疗中应定期检查尿液(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。(3)肝、肾功能检查。2.甲氧苄啶:⑴本品可穿过血胎盘屏障,虽然在人类中该药的应用尚未证实有致畸作用,但由于TMP对大鼠、兔有致畸作用,其作用机制为干扰叶酸代谢,在胎儿循环及羊水中药物浓度接近母体血药浓度,因此本品在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药。⑵本品可分泌到乳汁中,其浓度较高,且药物有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,因此虽然在人类中尚未证实其问题存在,但木帛对乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药。⑶早产儿、新生儿不宜应用本品。⑷下列情况应慎用:肝功能损害、由于叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病、肾功能损害。⑸用药期间应定期进行周围血相检查,在疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药者易出现叶酸缺乏症,如周围血相中白细胞或血小板等已有明显减少则需停用本品。3.使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。4.同时使用其他药品,请告知医生。5.请放置于儿童不能够触及的地方。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
2个月以下的婴儿禁用。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇慎用。
老人注意事项:
老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊后决定。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理作用】
磺胺甲噁唑与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌或杀菌作用,因为磺胺药作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,而甲氧苄啶作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶,因此二者合用,可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。两者的协同抗菌作用较单药应用时增强,耐药菌株减少。
【贮藏】
密封。
【规格】
复方
【包装规格】
24片/瓶,100s/瓶
【有效期】
24月
【批准文号】
国药准字H44024338
【生产企业】
企业名称:广东九明制药有限公司
企业简称:广东九明制药
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