硝苯地平注射液不能和哪些药一起使用

硝苯地平属于钙离子拮抗剂，可扩张冠状动脉痉挛、心肌缺血以及外周动脉血管。临床上主要用于治疗高血压病、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛等疾病。如果需要联合用药，在医生指导下进行即可，通常不建议与β受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、非甾体类消炎镇痛药物、吗啡及其衍生物、洋地黄类强心药物、α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂合用。

1.β受体阻滞剂：如盐酸普萘洛尔注射液、酒石酸美托洛尔片等，两者都具有降低心率的作用，若同时应用可能会导致严重低血压或心动过缓的情况发生。

2.磷酸二酯酶抑制剂：包括西地那非、伐尼克兰等，此类药物可以扩张血管，而硝苯地平也能够扩张血管，两种作用叠加会导致严重的低血压情况出现。

3.非甾体类消炎镇痛药物：比如阿司匹林肠溶片、布洛芬胶囊等，这类药物会增加胃肠道出血的风险，若与硝苯地平注射液联用也会增加此风险。

4.吗啡及其衍生物：如硫酸吗啡缓释片、硫酸氢吗啡缓释片等，因为吗啡有收缩内脏血管的作用，会使门静脉压力增高，加重心脏后负荷，从而诱发心力衰竭发作。

5.洋地黄类强心药物：常见的有地高辛口服溶液、去乙酰毛花苷注射液等，二者都有正性肌力作用，若联合应用可能导致中毒反应的发生。

6.α受体阻滞剂：如甲磺酸酚妥拉明注射液、盐酸特拉唑嗪片等，上述药物均能扩张血管，与硝苯地平注射液联合应用会导致直立性低血压，甚至晕厥等情况。

7.CA离子阻断剂：如尼卡地平氯化钠注射液、硝苯地平控释片等，两者的降压机制相同，联合应用可能无明显效果。

8.其他：复方制剂中的双肼屈他多维元素片Ⅱ与硝苯地平氨丁三醇片同服时，由于前者含有硝苯地平成份，故不宜超量服用。

综上所述，当患者需与其他药物联合应用时，应在医生的指导下明确能否联合用药，并且应掌握好适应证，严格规定剂量，避免盲目滥用，以免引起不良后果。