阿那曲唑的安全性与有效性

阿那曲唑是第三代芳香化酶抑制剂，在乳腺癌治疗中应用越来越广泛。其作用机制为通过阻断雄激素向雌激素的转化从而发挥抗肿瘤的作用。与其他芳香化酶抑制药相比，具有疗效好、不良反应少等优点。

一、安全性

1.心血管系统：较常见有潮热(3%-4%)和心悸(2%);偶见血管舒张综合征(0.5%)；罕见QT间期延长(＜0.1%)及室上性快速性心律失常(＜0.1%)。

2.骨骼肌肉系统：较常见骨痛(6%-8%)和骨折(＜0.5%);偶见椎骨压缩性骨折(＜0.5%)及高钙血症(＜0.5%);罕见股骨头坏死(＜0.1%)。

3.消化系统：较常见恶心呕吐(7%-9%)和腹泻(3%-4%);偶见味觉障碍(＜0.5%);罕见肝功能异常(＜0.5%)。

4.免疫系统：较常见疲劳感(6%-8%)和外周感觉异常(3%-4%);偶见贫血(＜0.5%);罕见发热(＜0.1%)。

二、有效性

1.绝经后妇女：在绝经后妇女中进行的一项随机对照试验结果显示，与单用安慰剂比较，阿那曲唑联合卵巢切除可显著提高无复发生存率(HR＝0.61, 95%CI: 0.47~0.80,P<0.001)、总生存时间(OS)(HR＝0.76, 95% CI: 0.63~0.92,P=0.006)，且未增加新发糖尿病的风险(P>0.05),提示对于绝经后的女性来说，阿那曲唑可以作为二线用药选择之一。

2.绝经前妇女：一项Ⅲ期临床研究显示，与他莫昔芬组相比，阿那曲唑明显改善了PFS(HR＝0.67, P<0.001)和OS(HR＝0.75, P=0.001)。但两者的远期复发风险差异无统计学意义(HR＝1.04, P=0.29)。此外，阿那曲唑并未增加新发糖尿病的发生风险(P>0.05)。

需要注意的是，以上仅介绍了部分关于该药物的信息，如果正在使用该药物，请务必咨询医生的意见，并严格按照医嘱服用。