巯嘌呤有哪些用途

巯嘌呤在临床中常用剂型为片剂、注射液等，属于抗代谢类抗癌药。常用于治疗恶性淋巴瘤以及急性粒细胞白血病，还可与其他药物联合使用，如烷化剂或抗生素进行化疗，以达到更好的疗效。

一、原发性肿瘤的治疗

1.恶性淋巴瘤：对于早期或者中期的霍奇金淋巴瘤患者，在经过放疗后可遵医嘱应用巯嘌呤单用或者是与长春新碱、强的松联用巩固治疗，也可以选择巯嘌呤与环磷酰胺、长春新碱和强的松组成的CHOP方案进行治疗。

2.非霍奇金淋巴瘤：如果患者的病情较为严重，处于Ⅲ-Ⅳ期时，可以先给予放疗使肿瘤体积缩小，再配合巯嘌呤单用或与其他药物联合用药，比如与阿霉素、长春新碱、泼尼松组成VAMP方案，也可选择巯嘌呤与环磷酰胺、氮烯咪唑、甲氨蝶呤、强的松组成的ICE方案进行治疗。

二、联合化疗的应用

巯嘌呤还可以和其他药物联合使用，起到协同作用，增强化疗的效果。如巯嘌呤可以与烷化剂，如卡泊酸钠、氮芥合用，可用于膀胱癌及睾丸癌的辅助化疗。此外，巯嘌呤还可与抗生素，如氯霉素、磺胺嘧啶银、四氢叶酸钙等联合应用于敏感菌感染所致肠炎、脑膜炎及其他部位的感染。

三、其他方面

部分慢性粒细胞性白血病患者对羟基脲不耐受或无效时，可用巯嘌呤单用或与亚硝基鸟嘌呤核苷磷酸盐合用。另外，巯嘌呤还具有免疫抑制的作用，因此还可作为器官移植术后的辅助治疗药物，能减少排异反应的发生。

但需要注意的是，由于巯嘌呤有骨髓抑制作用，所以患有血液系统疾病者禁用此药。同时孕妇也应避免服用，以免引起胎儿畸形的情况发生。若需长期用药，建议定期前往医院复查，并根据医生意见调整用药量。