洛伐他汀胶囊不能和哪些药一起使用

洛伐他汀胶囊不能与抗真菌药物、抗生素类药物、免疫抑制剂等联合用药。此外，如果患者正在服用其他药品，在服用洛伐他汀胶囊前请咨询医师或药师。

1.抗真菌药物：如酮康唑、咪康唑、克霉唑等，这些药物会增加体内血清胆固醇的水平，从而降低洛伐他汀胶囊的效果，因此不建议同时服用。

2.抗生素类药物：比如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等，由于这类药物能够干扰肠道内正常细菌群，导致肠杆菌过度生长，影响机体对洛伐他汀胶囊的吸收，所以一般不建议同服。

3.免疫抑制剂：如环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等，因为洛伐他汀胶囊可以升高免疫球蛋白水平，而免疫抑制剂也具有相同作用，两者合用可引起高免疫球蛋白血症，并且可能诱发胰腺炎，故应避免联用。

4.降脂药物：如普伐他汀钠片、辛伐他汀片等，洛伐他汀胶囊属于调节血脂药物，若与其他有相似功效的药物联合应用，可能会加重不良反应的发生概率，还可能导致肝肾功能异常，出现肌肉疼痛、乏力等症状。

5.硝酸酯类药物：包括单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片等，此类药物主要通过扩张血管来治疗疾病，但洛伐他汀胶囊也有一定的扩血管作用，两种药物联合应用会导致明显的低血压症状，甚至危及生命。

6.磺酰脲类促胰岛分泌药物：如格列吡嗪控释片、格列喹酮片等，洛伐他汀胶囊能增强其代谢清除率，使该类药物在体内的浓度增高，容易发生严重的低血糖反应，需谨慎联合用药。

7.非甾体消炎镇痛药：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，因洛伐他汀胶囊可诱导CYP3A4酶活性升高，使其代谢速率加快，减弱药物疗效，故不宜联合使用。

8.降压药物：如卡托普利片、培哚普利吲达帕胺片等，这两种药物都含有依那普利成份，与洛伐他汀胶囊联合使用时，会使依那普利的生物利用度下降，降低两者的疗效。

9.其他：如苯妥英钠、氨茶碱、环磷酰胺等，上述药物均会影响肝脏代谢，与洛伐他汀胶囊联合使用后，可进一步损害肝细胞，增加肝损伤风险。

临床上常用的洛伐他汀胶囊禁忌人群主要包括妊娠期妇女以及哺乳期女性，另外对该药物过敏者禁用此药。若需要与其他药物联合用药，应在医生指导下进行，不可盲目自行搭配，以免引发不适症状。