日期:2024-01-15举报/反馈
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中,以氟喹诺酮类药物为首选(孕妇及小儿不宜用该类药)。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类合用;6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
氯霉素注射液属于抑菌剂,通过抑制细菌蛋白质的合成而起到抗菌作用。临床上主要用于治疗革兰氏阴性菌、革兰阳性菌和立克次体病等疾病,但若使用不当可引起毒性反应及严重的不良反应。如果患者出现氯霉素注射液过量的情况,则可能会导致神经系统损伤、造血系统异常以及二重感染等情况发生。
1.神经系统损伤:由于氯霉素注射液可通过血脑屏障进入中枢神经细胞内,因此在大剂量应用时可致周围性面瘫、肢体共济失调、眼球震颤、前庭功能障碍、肌张力障碍或惊厥发作等,严重者还可表现为昏迷。
2.造血系统异常:长期或大剂量应用氯霉素注射液后,可使骨髓中的网状红细胞系统受到抑制,从而导致白细胞减少、贫血与血小板减少症的发生,并可诱发再生障碍性贫血,甚至有可能发展为全血细胞减少症(包括白细胞、红细胞和血小板)。另外,对于早产儿而言,其对氯霉素注射液较敏感,故用药期间需定期进行血液检查。
3.二重感染:常见于消化道、呼吸道等部位,如伪膜性肠炎、结节性多动脉炎、念珠菌肺炎等。
4.其他情况:部分患者还可能出现视神经炎、头晕、耳鸣、一过性听力减退等症状,偶见胆囊炎症、肝损害、肾盂肾炎、间质性肾炎、低血糖、高尿酸血症、过敏反应等。
若患者需要使用氯霉素注射液来治疗疾病,建议提前咨询医生,在专业医生指导下根据具体情况选择合适的药物剂量并合理用药,避免擅自增减药量或延长用药时间,以免造成上述不良后果。此外,孕妇及哺乳期妇女应慎用此药,儿童也应在成人监护下使用。
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