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日期:2024-01-13举报/反馈
注射用硫酸黏菌素
本品为抗革兰阴性杆菌抗生素,具杀菌作用,对大多数革兰阴性杆菌有较强抗菌作用,对绿脓杆菌的作用更为显著,对大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌、产气杆菌及肺炎杆菌也有良好的作用。临床上主要用于治疗革兰阴性菌感染,特别是绿脓杆菌和大肠杆菌引起的多种感染,如呼吸系统感染、腹膜炎、胆管感染、尿路感染、烧伤感染,皮肤、眼、鼻旁窦、耳等局部感染及败血症等。对绿脓杆菌感染,本品可用为首选药物。
注射用硫酸黏菌素是黏菌素类抗生素,其作用机制为干扰细菌蛋白质的合成而起到杀菌作用。该药物的主要成份为硫酸黏菌素,临床上主要用于治疗对本品敏感的革兰氏阴性菌和阳性球菌引起的严重感染。
一、作用机制
1.抑制RNA:注射用硫酸黏菌素可结合在30S核糖体小亚基上,并阻碍肽酰转移酶结合至A位,从而阻断氨基酰-t-RNA进入A位,妨碍70S核糖体小沟形成,最终使肽链延长停止,达到阻止蛋白质合成的目的。
2.抑制DNA旋转酶:注射用硫酸黏菌素能特异性地与细菌43S起始复合物解旋酶分子上的两个亚单位相结合,通过影响此酶活性中心的碱性疏水区,使其构象发生改变,导致酶功能丧失,从而使细菌DNA复制受阻。
二、主要成份
注射用硫酸黏菌素的主要成份为硫酸黏菌素,属于黏菌素类化合物之一,是从黏液放线菌培养液中分离提取的一种内源性抗菌物质,具有广谱抗微生物作用,在临床应用时较为广泛。
三、适应证
注射用硫酸黏菌素可用于治疗对本品敏感的革兰氏阴性菌和阳性球菌所致的严重感染,如败血症、腹膜炎、支气管胸膜肺炎等疾病。
四、不良反应
少数患者使用注射用硫酸黏菌素后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适症状,一般停药后上述症状会逐渐消失。部分人群还可能出现发热、皮疹等症状,通常不需要特殊处理,如果持续不缓解则需要及时就医进行相关检查来明确诊断,并遵医嘱更换其他药物继续用药治疗。
需要注意的是,孕妇及哺乳期妇女应慎用注射用硫酸黏菌素,儿童必须在成人监护下使用。此外,肾功能衰竭者需根据肌酐清除率调整给药剂量,以免加重肾脏负担。
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