利巴韦林片的作用机制与成分

利巴韦林片的主要成分为利巴韦林，其作用机制主要是干扰病毒的复制过程，抑制多种RNA和DNA病毒的合成、复制，从而发挥抗病毒作用。临床上主要用于治疗呼吸道合胞病毒或腺病毒感染引起的肺炎等疾病。

1.抑制病毒RNA聚合酶：利巴韦林能够选择性地抑制呼吸道合胞病毒(RSV)及腺病毒等多种类型病毒的RNA聚合酶，阻断病毒RNA的合成，达到抑制病毒繁殖的目的。

2.抑制病毒DNA多聚酶：利巴韦林对单纯疱疹病毒Ⅰ型(Herpes simplex virus type 1, HSV-1)和Ⅱ型(Herpes simplex virus type 2, HSV-2)DNA多聚酶也有抑制作用，但无直接杀菌作用。

3.影响病毒细胞膜结构：利巴韦林能与禽流感病毒、柯萨奇B组相关肠道病毒和埃可病毒的外壳蛋白相互作用，并改变病毒细胞膜的结构，导致病毒失活。

4.其他方面：利巴韦林还具有一定的抗人类乳头瘤病毒(HPV)活性，在体外实验中发现利巴韦林可以抑制人乳头瘤病毒E6/E7基因为癌基因表达所必需的DNA聚合酶活性，从而起到一定对抗人乳头状瘤病毒的作用。

需要注意的是，利巴韦林仅对呼吸道合胞病毒疗效确切，而对其他类型的病毒无效。另外，利巴韦林在体内可转化为丙烯醛，后者可能损伤中枢神经系统的功能，因此孕妇以及哺乳期妇女禁用此药。此外，利巴韦林还可引起溶血性贫血、红细胞减少症、凝血障碍、血小板减少症、再障样综合征、白细胞缺乏症、全血细胞减少症、再生障碍性贫血、肝毒性反应等不良反应，故需遵医嘱用药。