硫酸妥布霉素注射液老年人使用需要注意哪些

如果老年人需要应用硫酸妥布霉素注射液进行治疗，在用药前应明确过敏史，并提前告知医生自己或直系亲属有过敏史、癫痫发作、肾功能不全等情况。此外，还应注意遵医嘱用药、注意不良反应以及配伍禁忌等。

一、注意事项

1.过敏史：对链球菌素类药物如庆大霉素等过敏的患者禁用硫酸妥布霉素注射液，因为硫酸妥布霉素注射液的主要成分是氨基糖苷类抗生素，与上述药物存在交叉过敏性休克的风险。

2.配伍禁忌：硫酸妥布霉素注射液与其他氨基糖苷类制剂联合输注时需谨慎，因不同制剂中可能含有不同的杂质，混合滴注可能导致其他杂质产生沉淀而引起静脉炎和空气栓塞。

3.肝毒性：老年患者肝脏代谢能力下降，容易发生肝损伤，因此在使用过程中需密切监测肝功变化，如有异常及时就医处理。

4.肾毒性：由于硫酸妥布霉素注射液主要通过肾脏排泄，长期大量使用可导致肾毒性，故老年患者用药期间应定期检查血常规及尿常规，若出现肌酐升高或其他肾毒性的表现应及时停药并就诊。

5.神经系统疾病：硫酸妥布霉素注射液有潜在神经肌肉阻滞作用，可能会加重老年患者的神经系统症状，如加重帕金森病或诱发癫痫发作，用药期间应加强监护。

6.心血管系统疾病：硫酸妥布霉素注射液可延长体内的钙离子通道开放时间，从而影响心律，对于本身患有心脏病的老年患者而言，使用该药更应该慎重。

7.其它情况：硫酸妥布霉素注射液可通过乳汁分泌，哺乳期妇女慎用，且不宜长时间使用，以免继发真菌感染。

二、不良反应

硫酸妥布霉素注射液常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹、瘙痒等消化道和皮肤反应，偶见听力损害、高钠血症、低钾血症、周围性神经炎等，一般不影响继续用药。少数情况下可能出现蛋白尿、管型尿、血清肌酐升高等肾功能损害，必要时需减量甚至暂停给药。另外，个别患者用药后可能发生脑血管意外、周围感觉神经病变等，一旦发现均应立即停药，并积极救治。

综上所述，硫酸妥布霉素注射液属于处方药，必须由医生开具处方后拿药，并严格遵照医嘱用药，切不可自行随意加减用量或超期用药。若服药期间出现不适症状，应及时向医生反馈，以便于及时采取干预措施。