氟胞嘧啶注射液老年人使用需要注意哪些

如果老年患者需要应用氟胞嘧啶注射液进行抗真菌治疗，在用药前应明确药物的注意事项、不良反应及禁忌证等。同时注意在医生指导下合理应用此药，避免自行盲目用药。

一、注意事项

1.适应症：对于念珠菌引起的感染可起到较好的效果，如口咽部念珠菌病、食管炎、肠炎以及假膜性结肠炎等，也可用于治疗卡氏肺孢子虫肺炎和皮肤软组织感染。

2.不良反应：部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，一般症状较轻且短暂，停药后即可缓解。若出现严重不良反应时，则需及时就医处理。

3.禁忌人群：对本品过敏者禁用；妊娠期妇女慎用；肝肾功能不全者慎用。

4.注意事项：本品与其他两性霉素B类、二性霉素B制剂联合应用或交替应用，可用于治疗耐药的隐球菌感染，但应注意密切观察血常规、肝肾功能变化情况。

二、不良反应

常见的有发热、寒战、头痛、关节肌肉疼痛、白细胞减少、贫血、皮疹、瘙痒、静脉炎、静脉漏出、心悸、心动过速、低血压、蛋白尿、糖尿、胆汁淤积、黄疸、水肿、腹水、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、消化道出血、胰腺炎、肝脏损伤、肌酐升高等。另外，长期服用可能会引起齿龈增生、舌炎、口腔溃疡、视觉障碍、耳鸣、听力下降、脱发、末梢神经炎、凝血机制异常、血糖升高、血小板增多、红斑狼疮样综合征、高胆固醇血症、高尿酸血症、骨髓抑制、周围感觉神经病变、癫痫发作、精神错乱、抑郁、失眠、焦虑、幻觉、中毒倾向、共济失调、步态不稳等情况发生。

三、不良反应

少数患者在用药期间可能出现头晕、嗜睡、视力模糊、复视、眼睑下垂、眼球震颤、耳聋、周围性面瘫、运动麻痹、脑血管意外等神经系统损害，也可能造成粒细胞缺乏、溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少、中性粒细胞缺乏伴感染者、剥脱性皮炎、间质性肾炎、急性肝衰竭、慢性肝毒性等疾病的发生。此外，还可能引发血清转氨酶增高、白细胞降低、贫血、乏力、胃肠道不适、恶心、呕吐、腹泻、味觉改变、咳嗽、呼吸困难、皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、肺栓塞、心律失常、血尿、蛋白尿、水肿、少尿、无尿、电解质紊乱、低钠血症、低钾血症、低氯性碱中毒等现象。

综上所述，当老年患者出现上述不适症状时，应及时告知医生并遵医嘱暂停给药或者更换其他药物继续治疗。必要时还需完善相关检查，查明原因后积极给予针对性处理措施。