吲哚美辛肠溶片不能和哪些药一起使用

如果需要与吲哚美辛肠溶片合用，建议在医生指导下进行。通常情况下，对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药物，以及氯霉素、甲氨蝶呤、保泰松等药物不建议与吲哚美辛肠溶片联合应用，以免出现不良反应。

1.对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚属于退热镇痛类的非处方药，常用剂型为胶囊剂、颗粒剂、口服溶液剂等。两者都具有解热镇痛的作用，若同时服用可能会导致血清中游离甲状腺素浓度升高，增加发生甲状腺功能亢进症的风险。

2.阿司匹林：阿司匹林是一种常见的解热镇痛药物，其作用机制是通过抑制环氧化酶而减少前列腺素的合成，并产生解热、镇痛及抗风湿的功效。由于阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，所以一般不能与吲哚美辛肠溶片同服，否则可能会影响机体凝血系统，增加出血风险。

3.氯霉素：氯霉素是一种抑菌剂，主要用于治疗敏感菌所引起的感染性疾病，如伤寒、副伤寒等。但由于氯霉素可引起骨髓抑制，因此不能与吲哚美辛肠溶片联合用药，以免加重骨髓抑制的情况。

4.甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药物，临床上常用于治疗实体瘤、血液肿瘤等疾病。但因甲氨蝶呤能诱导肝脏细胞色素P450酶活性增高，使吲哚美辛肠溶片代谢加快，降低血浆药物峰浓度，影响疗效，故应避免合用。

5.保泰松：保泰松是一种常用的非甾体消炎镇痛药，临床上可用于缓解轻至中度疼痛，也可用于发热。但因其具有潜在致溃疡作用，且可干扰血栓溶解，因此也不能与吲哚美辛肠溶片联用，以免诱发消化道溃疡或导致出血。

此外，噻嗪类利尿药、苯妥英钠、硝酸异山梨酯、洋地黄苷类强心药等也不宜与吲哚美辛肠溶片共同服用，以免造成严重的副作用。另外，孕妇及哺乳期妇女禁用此药，儿童必须在成人监护下使用。若患者正在服用其他药品，在服用本品前请咨询医师或药师。