盐酸奥普力农的功效与作用

盐酸奥普力农为鸟苷衍生物类磷酸二酯酶抑制剂，具有正性肌力、扩张血管以及免疫调节的作用。临床上主要用于治疗心衰和急性冠脉综合征等疾病。

一、正性肌力

1.增加心输出量：通过激活鸟苷酸环化酶，使细胞内的cGMP浓度显著增高，进而增强心肌收缩能力，从而提高心排血量。

2.舒张血管：可促进前列环素生成，松弛周围动脉平滑肌，降低外周阻力，进一步增加左室充盈压及心排血量。

3.改善心脏重塑：长期应用盐酸奥普力农能够减轻慢性心衰患者的心脏重构，延缓或逆转心室肥厚进展，保护缺血/再灌注损伤的右心室功能不全患者的右心功能。

4.改善静脉回流：盐酸奥普力农有轻度的直接扩张静脉作用，能减少下肢水肿。

5.其他方面：对于体位性低血压、肝硬化合并腹水、肾功能不全者，盐酸奥普力农可通过升高cGMP水平而间接发挥升压作用，以维持组织灌注。

二、扩张血管

盐酸奥普力农可以刺激内皮型一氧化氮合酶表达并产生NO, NO可促使内源性的PGI2合成增多，起到扩血管、降血压的作用。

三、免疫调节

研究发现，盐酸奥普力农在体内可诱导多种炎症因子的合成与释放，并上调促炎细胞因子受体的表达，从而调节机体的免疫应答反应。

临床上使用盐酸奥普力农时需要注意以下事项：对药物过敏者禁用；用药期间需注意监测电解质、血糖、血脂、凝血功能、血尿酸等指标变化；孕妇慎用；哺乳期妇女如确需要应用该药，须暂停哺乳。